精囊炎可能導(dǎo)致不育,但概率較低。精囊炎通常由細(xì)菌感染、鄰近器官炎癥蔓延等因素引起,可能影響精液質(zhì)量。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后生育功能可恢復(fù),少數(shù)慢性反復(fù)感染者可能出現(xiàn)繼發(fā)性不育。
精囊炎急性發(fā)作時(shí),炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致精液成分改變,如精漿中果糖含量下降、酸堿度失衡或出現(xiàn)膿性分泌物。這些變化可能暫時(shí)影響精子活力與存活率,但及時(shí)使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物控制感染后,精液參數(shù)通??芍饾u恢復(fù)正常。同時(shí)配合溫水坐浴、避免久坐等措施,多數(shù)患者不會(huì)遺留生育問(wèn)題。
若精囊炎轉(zhuǎn)為慢性或反復(fù)發(fā)作,可能造成精囊管狹窄、纖維化,導(dǎo)致精液量顯著減少或射精管梗阻。這種情況可能阻礙精子正常輸送,增加不育風(fēng)險(xiǎn)。部分患者還可能因長(zhǎng)期炎癥刺激產(chǎn)生抗精子抗體,進(jìn)一步干擾受精過(guò)程。此類(lèi)患者需通過(guò)精囊鏡探查、精液細(xì)菌培養(yǎng)等檢查明確病因,必要時(shí)采用經(jīng)尿道精囊鏡手術(shù)解除梗阻。
精囊炎患者應(yīng)避免飲酒及辛辣飲食,規(guī)律排精有助于炎性分泌物排出。計(jì)劃生育者建議完成治療后復(fù)查精液常規(guī),若持續(xù)存在精液異常需聯(lián)合男科與生殖醫(yī)學(xué)專(zhuān)家評(píng)估。保持適度運(yùn)動(dòng)、控制泌尿系統(tǒng)感染復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),對(duì)維護(hù)生育功能具有積極意義。
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