包皮過長可通過日常清潔、藥物治療、包皮環(huán)切術(shù)、包皮擴(kuò)張術(shù)、激光治療等方式治療。包皮過長可能與先天發(fā)育異常、局部炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為包皮無法上翻、排尿困難、反復(fù)感染等癥狀。
每日用溫水清洗陰莖頭部及包皮內(nèi)側(cè),保持局部干燥清潔。清洗時動作輕柔,避免用力上翻包皮導(dǎo)致嵌頓。選擇中性沐浴產(chǎn)品,清洗后及時擦干水分。合并輕度炎癥時可配合稀釋高錳酸鉀溶液坐浴。
合并包皮龜頭炎時需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等外用抗感染藥物。反復(fù)真菌感染可口服氟康唑膠囊。急性水腫期可短期使用地塞米松軟膏緩解癥狀。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮膚刺激等不良反應(yīng)。
適用于反復(fù)感染或包皮口嚴(yán)重狹窄者。傳統(tǒng)手術(shù)切除多余包皮后縫合創(chuàng)緣,術(shù)后需加壓包扎。商環(huán)法采用器械固定包皮后切除,出血量較少。術(shù)后可能出現(xiàn)水腫、疼痛等并發(fā)癥,需定期換藥并避免劇烈運動。
通過器械逐步擴(kuò)張包皮口改善狹窄,適用于輕度包莖患者。治療需分次進(jìn)行,每次擴(kuò)張后需涂抹抗生素軟膏預(yù)防感染。可能出現(xiàn)局部撕裂傷或血腫,需由專業(yè)醫(yī)師操作。術(shù)后需堅持?jǐn)U張訓(xùn)練防止復(fù)發(fā)。
采用二氧化碳激光精確切除包皮,具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)后創(chuàng)面形成焦痂保護(hù),感染風(fēng)險較低。需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作,避免激光能量控制不當(dāng)造成組織損傷。治療后需保持創(chuàng)面清潔干燥。
建議選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免局部摩擦刺激。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入。術(shù)后恢復(fù)期禁止性生活,定期復(fù)查評估愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫、滲液或排尿障礙應(yīng)及時就醫(yī)。兒童患者家長應(yīng)協(xié)助做好日常護(hù)理,觀察排尿是否順暢。
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