卵巢癌出現(xiàn)腹水后的生存期通常為3-12個(gè)月,具體時(shí)間與腫瘤分期、病理類型、治療效果及患者身體狀況有關(guān)。
卵巢癌腹水多提示疾病進(jìn)入晚期,此時(shí)癌細(xì)胞可能已擴(kuò)散至腹膜或腹腔其他器官。腹水產(chǎn)生主要與腫瘤壓迫淋巴管、低蛋白血癥或腹膜轉(zhuǎn)移有關(guān)。未接受規(guī)范治療的患者生存期較短,可能僅有3-6個(gè)月。若為高級(jí)別漿液性癌等侵襲性較強(qiáng)的類型,病情進(jìn)展往往更快。部分患者對(duì)鉑類化療藥物敏感,通過腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合化療可控制腹水增長(zhǎng),生存期可能延長(zhǎng)至6-12個(gè)月。存在BRCA基因突變者使用PARP抑制劑等靶向藥物后,部分病例可獲得更長(zhǎng)的無(wú)進(jìn)展生存期。年齡較輕、基礎(chǔ)狀態(tài)較好的患者,通過多學(xué)科綜合治療可能突破平均生存期。
建議患者保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。腹水明顯時(shí)可采取半臥位減輕呼吸困難,記錄每日體重和腹圍變化。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用利尿劑或進(jìn)行腹腔穿刺引流,同時(shí)注意電解質(zhì)平衡。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài),必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。疼痛管理可考慮使用鹽酸嗎啡緩釋片或芬太尼透皮貼劑,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
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