痤瘡的癥狀主要有粉刺、炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫等表現(xiàn)。痤瘡是一種常見(jiàn)的毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病,通常與皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染及炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。
粉刺是痤瘡的早期表現(xiàn),分為開(kāi)放性粉刺和閉合性粉刺。開(kāi)放性粉刺表現(xiàn)為皮膚表面黑色的小點(diǎn),俗稱(chēng)黑頭,主要由毛囊口擴(kuò)張和皮脂氧化導(dǎo)致。閉合性粉刺為膚色或白色的小丘疹,俗稱(chēng)白頭,毛囊口完全堵塞導(dǎo)致皮脂無(wú)法排出。粉刺通常無(wú)疼痛感,但可能伴隨毛孔粗大。
炎性丘疹呈紅色小疙瘩,直徑一般小于5毫米,觸之有輕微疼痛感。主要由痤瘡丙酸桿菌感染引發(fā)局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致,毛囊周?chē)霈F(xiàn)紅腫。丘疹可能單獨(dú)出現(xiàn)或密集分布,好發(fā)于面部、胸背等皮脂腺豐富區(qū)域。
膿皰為頂端帶有黃白色膿液的隆起性皮損,基底發(fā)紅,直徑多在3-5毫米。由炎性丘疹進(jìn)展而來(lái),中性粒細(xì)胞聚集形成膿液。膿皰破潰后可能遺留暫時(shí)性色素沉著,不當(dāng)擠壓可能加重炎癥或留下瘢痕。
結(jié)節(jié)是深在性、質(zhì)地較硬的皮損,直徑超過(guò)5毫米,呈暗紅色或紫紅色。由毛囊壁破裂后炎癥向真皮深層擴(kuò)散形成,觸痛明顯。結(jié)節(jié)消退緩慢,可能持續(xù)數(shù)周,愈后易形成凹陷性瘢痕或增生性瘢痕。
囊腫為內(nèi)含液體或半固體物質(zhì)的較大囊性皮損,直徑可達(dá)1厘米以上,表面皮膚呈暗紅色。由多個(gè)相鄰毛囊單位嚴(yán)重炎癥融合形成,可能伴波動(dòng)感。囊腫愈合后極易遺留明顯瘢痕,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致毀容性瘢痕。
痤瘡患者需注意保持皮膚清潔,避免用手?jǐn)D壓皮損,選擇溫和的潔面產(chǎn)品。飲食上減少高糖、高脂及乳制品攝入,保證充足睡眠。中重度痤瘡或伴有瘢痕傾向者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿達(dá)帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰乳膏、鹽酸多西環(huán)素片、異維A酸軟膠囊或紅藍(lán)光治療等規(guī)范干預(yù)措施。
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