白斑可通過形狀、顏色、分布及伴隨癥狀等特征輔助辨別白癜風(fēng)。白癜風(fēng)主要表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑片,表面光滑無鱗屑,好發(fā)于面部、頸部等暴露部位,可能伴隨毛發(fā)變白,但無痛癢感。需與白色糠疹、花斑癬等疾病鑒別。
白癜風(fēng)白斑多呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形,初期為指甲至錢幣大小,邊緣常有色素加深帶。隨著病情發(fā)展,白斑可擴(kuò)大或融合成大片狀,但始終保持邊界清晰的特點(diǎn)。非白癜風(fēng)的白斑如白色糠疹常為模糊的淡白色斑片,邊緣不清。
典型白癜風(fēng)白斑呈瓷白色或乳白色,色素脫失完全,在伍德燈下顯現(xiàn)亮藍(lán)白色熒光。貧血痣等非白癜風(fēng)白斑按壓時(shí)顏色與周圍皮膚差異減小,而白癜風(fēng)白斑顏色不受壓力影響?;ò甙_的白斑多為淡褐色或淡白色,表面有細(xì)碎鱗屑。
白癜風(fēng)好發(fā)于易受摩擦或陽光照射部位,如面部、頸部、手背、關(guān)節(jié)處等,常對(duì)稱分布。節(jié)段型白癜風(fēng)沿神經(jīng)節(jié)段單側(cè)分布。白色糠疹多見于兒童面部,花斑癬好發(fā)于胸背部,無色素痣出生即有且位置固定。
白癜風(fēng)皮損處毛發(fā)可能變白,多見于病程較長(zhǎng)者,尤其是頭皮、眉毛等部位。白色糠疹不會(huì)引起毛發(fā)脫色,斑駁病則表現(xiàn)為出生即有的白色額發(fā)。毛發(fā)變白提示毛囊黑素細(xì)胞受損,是白癜風(fēng)進(jìn)展期的表現(xiàn)之一。
白癜風(fēng)通常無自覺癥狀,少數(shù)患者在暴曬后出現(xiàn)輕度瘙癢。花斑癬可能伴輕微脫屑和癢感,白色糠疹可有干燥鱗屑。白癜風(fēng)患者可能合并甲狀腺疾病等自身免疫病,但皮膚本身無炎癥反應(yīng)。
發(fā)現(xiàn)疑似白癜風(fēng)白斑應(yīng)盡早就診皮膚科,避免自行使用刺激性藥物。日常需注意防曬,穿著寬松衣物減少摩擦,保持規(guī)律作息。飲食可適量增加富含銅元素的食物如堅(jiān)果,但治療核心仍為規(guī)范醫(yī)療干預(yù),避免偏方延誤病情。
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