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大三陽(yáng)要治療多久才能好

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大三陽(yáng)通常需要1-3年的抗病毒治療，具體時(shí)間與病毒載量、肝功能指標(biāo)及治療應(yīng)答有關(guān)。

病毒水平較低且轉(zhuǎn)氨酶輕度異常的患者可能1-2年可實(shí)現(xiàn)病毒學(xué)應(yīng)答，此時(shí)口服恩替卡韋片等核苷類(lèi)藥物配合定期復(fù)查，部分患者能達(dá)到乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰。肝功能持續(xù)穩(wěn)定且表面抗原滴度下降者，治療周期往往處于較短區(qū)間，需注意防治藥物耐藥性。若治療初期出現(xiàn)e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換，后續(xù)治療時(shí)間可能進(jìn)一步縮短，期間要監(jiān)測(cè)肝臟彈性值變化。

病毒載量超過(guò)10^6 IU/ml合并肝纖維化時(shí)，通常需2-3年綜合治療，采用聚乙二醇干擾素α-2a注射液聯(lián)合富馬酸丙酚替諾福韋片等方案。對(duì)于曾接受過(guò)核苷類(lèi)藥物治療且出現(xiàn)應(yīng)答不佳者，療程可能延長(zhǎng)至3年以上，必要時(shí)需調(diào)整治療方案。若病程中合并脂肪肝或酒精性肝損傷，會(huì)延長(zhǎng)病毒清除時(shí)間，需同步進(jìn)行生活方式干預(yù)。

治療期間應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，嚴(yán)格戒酒并避免使用肝毒性藥物，每3-6個(gè)月復(fù)查乙肝兩對(duì)半定量及肝臟影像學(xué)，根據(jù)e抗體產(chǎn)生情況動(dòng)態(tài)調(diào)整療程，所有藥物使用需在感染科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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