皮炎可通過外用藥物、口服藥物、物理治療、生活護理、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。皮炎通常由過敏反應、感染因素、皮膚屏障受損、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
皮炎急性期伴有紅腫滲出時可選用爐甘石洗劑收斂止癢,慢性期皮膚增厚可選用糠酸莫米松乳膏抗炎。接觸性皮炎可短期使用丁酸氫化可的松乳膏,神經(jīng)性皮炎建議配合水楊酸軟膏軟化角質(zhì)。外用藥物需避開眼周及黏膜部位,兒童應選擇弱效激素如地奈德乳膏。
瘙癢嚴重者可口服氯雷他定片抗組胺,泛發(fā)性皮炎需配合醋酸潑尼松片控制炎癥。細菌感染引起的皮炎需聯(lián)合頭孢克洛分散片,真菌性皮炎可服用伊曲康唑膠囊??诜庖咭种苿┤绛h(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例,但需監(jiān)測肝腎功能。
窄譜中波紫外線照射適用于慢性濕疹樣皮炎,冷噴治療能緩解急性期灼熱感。頑固性神經(jīng)性皮炎可采用淺層X線放射治療,肥厚性皮損可試用液氮冷凍。光化學療法對特應性皮炎有調(diào)節(jié)免疫作用,但需注意光敏反應。
避免接觸洗滌劑等化學刺激物,貼身衣物選擇純棉材質(zhì)。洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。飲食需忌食辛辣海鮮,保持規(guī)律作息減輕精神壓力。外出時做好防曬措施,冬季注意皮膚保濕防裂。
血虛風燥型可用消風散加減,濕熱蘊結型推薦龍膽瀉肝湯。外洗方可選用苦參湯濕敷,針灸取穴以曲池、血海為主?;疳槸煼ㄟm用于結節(jié)性癢疹,拔罐可改善局部血液循環(huán)。中藥藥浴如三黃洗劑對滲出性皮炎有收斂作用。
皮炎患者應建立長期皮膚管理計劃,每日使用無香料醫(yī)學護膚品維持皮膚屏障功能。記錄飲食日記排查過敏原,室內(nèi)濕度建議保持在50%左右。避免過度搔抓導致繼發(fā)感染,定期復診調(diào)整治療方案。急性發(fā)作期可冷敷緩解癥狀,慢性患者需堅持階梯治療防止復發(fā)。
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