鼻子旁邊臭臭的可能由皮脂分泌過多、毛囊炎、鼻前庭炎、鼻竇炎、真菌感染等原因引起,可通過清潔護(hù)理、藥物治療、手術(shù)引流等方式改善。
鼻周皮脂腺發(fā)達(dá),若清潔不足可能導(dǎo)致油脂氧化產(chǎn)生異味。常見于青春期或油性膚質(zhì)人群,伴隨毛孔粗大、皮膚油膩。建議每日用溫和潔面產(chǎn)品清洗,避免使用刺激性化妝品。若合并痤瘡,可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、夫西地酸乳膏等藥物。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染毛囊時,可能引發(fā)局部紅腫、膿皰并伴腐臭味。多因拔鼻毛、摳鼻等行為導(dǎo)致皮膚破損引起。需保持患處干燥,避免擠壓,可外用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
鼻前庭皮膚黏膜的慢性炎癥常由頻繁挖鼻、過敏或感冒擤鼻過度導(dǎo)致,表現(xiàn)為鼻翼紅腫、結(jié)痂及臭味。急性期可用生理鹽水濕敷,慢性期涂抹紅霉素眼膏。合并濕疹時需聯(lián)用地奈德乳膏,同時糾正挖鼻習(xí)慣。
化膿性鼻竇炎可能使膿性分泌物經(jīng)鼻淚管反流至鼻周,產(chǎn)生腐敗氣味。多伴有頭痛、鼻塞、黃綠色膿涕。需行鼻竇CT確診,輕癥可用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排膿,中重度需口服頭孢克洛干混懸劑,必要時行鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
念珠菌或曲霉菌感染常見于免疫力低下者,表現(xiàn)為鼻周脫屑、糜爛伴特殊霉臭味。需刮取皮屑進(jìn)行真菌鏡檢,確診后外用聯(lián)苯芐唑乳膏,嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。糖尿病患者需同步控制血糖。
日常需保持鼻部清潔干燥,避免用手頻繁觸碰,油性皮膚者可每周1-2次使用硫磺皂清洗。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入。若異味持續(xù)超過1周或伴隨疼痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時至耳鼻喉科或皮膚科就診,明確病因后規(guī)范治療。注意不要自行使用抗生素或激素類藥物,以免加重感染或?qū)е履退幮浴?/p>
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