梅毒一般不會(huì)通過(guò)唾液傳播,但存在極少數(shù)特殊情況可能發(fā)生傳播。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病,主要通過(guò)性接觸、母嬰垂直傳播或血液傳播。
梅毒螺旋體主要存在于患者的皮損、血液、精液或陰道分泌物中,唾液中的病原體含量極低。日常共用餐具、接吻等行為通常不會(huì)導(dǎo)致傳播,除非口腔存在明顯潰瘍或出血性傷口,且接觸者同時(shí)存在黏膜破損。即使如此,通過(guò)唾液傳播的概率也遠(yuǎn)低于其他途徑。
當(dāng)患者處于一期梅毒硬下疳階段或二期梅毒黏膜斑階段時(shí),若口腔存在活動(dòng)性皮損,此時(shí)唾液可能含有較多螺旋體。若健康人群口腔同時(shí)存在開(kāi)放性傷口,理論上存在傳播風(fēng)險(xiǎn),但實(shí)際案例非常罕見(jiàn)。需要強(qiáng)調(diào)的是,這種傳播方式需要同時(shí)滿(mǎn)足傳染源濃度高和受體黏膜破損兩個(gè)嚴(yán)苛條件。
預(yù)防梅毒傳播需避免高危性行為,使用安全套,不共用注射器。若發(fā)生可能暴露的接觸,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè)。確診患者應(yīng)規(guī)范使用青霉素類(lèi)藥物治療,并定期復(fù)查直至痊愈。日常社交無(wú)需過(guò)度恐慌唾液傳播風(fēng)險(xiǎn),但建議避免與活動(dòng)期患者進(jìn)行深度接吻等密切接觸。
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