脫發(fā)常見病因主要有遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力、藥物副作用等。脫發(fā)可能與雄激素性脫發(fā)、甲狀腺功能異常、缺鐵性貧血、斑禿、化療等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
雄激素性脫發(fā)是最常見的遺傳性脫發(fā)類型,主要與毛囊對二氫睪酮敏感有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏,男性多見M型脫發(fā),女性多為頭頂彌漫性稀疏??勺襻t(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內(nèi)酯片等藥物延緩進展,嚴重者需考慮毛發(fā)移植。
甲狀腺功能亢進或減退均可導(dǎo)致毛發(fā)周期紊亂,表現(xiàn)為整體頭發(fā)變細、易脫落。產(chǎn)后脫發(fā)與雌激素水平驟降相關(guān),多在分娩后2-4個月出現(xiàn)。多囊卵巢綜合征患者因雄激素過高可能出現(xiàn)女性型脫發(fā)。需通過激素檢查確診,針對原發(fā)病治療。
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會影響毛囊生長周期。缺鐵性貧血患者常見發(fā)質(zhì)干燥、易斷裂,伴隨乏力、蒼白等癥狀。過度節(jié)食或消化吸收障礙者可能出現(xiàn)休止期脫發(fā)。建議均衡攝入瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富鐵食物,必要時補充硫酸亞鐵片。
急性應(yīng)激或慢性焦慮可能誘發(fā)斑禿或休止期脫發(fā)。斑禿表現(xiàn)為邊界清晰的圓形脫發(fā)斑,嚴重者可進展為全禿。長期熬夜、高壓工作會導(dǎo)致毛囊微循環(huán)障礙。心理疏導(dǎo)結(jié)合谷維素片、棗仁安神膠囊等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,局部可外用鹵米松乳膏。
化療藥物如紫杉醇注射液、順鉑注射液會直接損傷快速分裂的毛母細胞,導(dǎo)致化療后2-3周出現(xiàn)明顯脫發(fā)??鼓幦A法林鈉片、抗抑郁藥氟西汀膠囊等也可能引起毛發(fā)脫落。通常停藥后可逐漸恢復(fù),化療患者可提前使用冷卻帽保護毛囊。
日常應(yīng)注意避免過度燙染、牽拉頭發(fā),洗頭時水溫不超過40攝氏度。保證每日睡眠7-8小時,適當補充黑芝麻、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物。脫發(fā)量持續(xù)超過100根/日或伴有頭皮紅腫、結(jié)痂時,建議盡早就診皮膚科或內(nèi)分泌科,通過毛發(fā)鏡、激素檢測等明確病因后針對性治療。
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