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膝蓋骨骨折怎么治療

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膝蓋骨骨折可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素引起。

1、保守治療

膝蓋骨骨折若為無移位或輕微移位，通常采用石膏或支具固定。固定期間需避免負(fù)重活動(dòng)，定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況?？祻?fù)階段可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。固定時(shí)間一般為4-6周，具體需根據(jù)骨折類型和愈合進(jìn)度調(diào)整。

2、藥物治療

膝蓋骨骨折后可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛消炎藥物如洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊緩解疼痛。伴有骨質(zhì)疏松者可補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。中藥方面可選用傷科接骨片、云南白藥膠囊等促進(jìn)骨痂形成。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。

3、手術(shù)治療

移位明顯的膝蓋骨骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用術(shù)式包括克氏針張力帶固定、髕骨爪固定等。術(shù)后需早期進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，2周后開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。嚴(yán)重粉碎性骨折可能需部分髕骨切除術(shù)，術(shù)后康復(fù)周期較長。所有手術(shù)方案需由骨科醫(yī)師評(píng)估骨折類型后確定。

4、物理治療

骨折愈合中期可介入超聲波治療、低頻脈沖磁療等物理療法，幫助消除軟組織腫脹。康復(fù)期采用漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量，配合水療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。物理治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。

5、營養(yǎng)支持

骨折恢復(fù)期需保證每日蛋白質(zhì)攝入量，多食用牛奶、雞蛋、魚肉等富含鈣磷的食物。同時(shí)補(bǔ)充維生素D3促進(jìn)鈣吸收，適量進(jìn)食核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸的食物有助于減輕炎癥。需控制體重避免增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，戒煙限酒以保障骨折愈合質(zhì)量。

膝蓋骨骨折后應(yīng)保持患肢抬高減輕腫脹，冰敷每次不超過20分鐘?？祻?fù)訓(xùn)練需遵循無痛原則，從等長收縮逐步過渡到抗阻訓(xùn)練。定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合情況，術(shù)后6-8周可嘗試部分負(fù)重，完全恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能通常需要3-6個(gè)月。日常生活中需注意防滑防摔，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)進(jìn)行骨密度監(jiān)測和長期抗骨質(zhì)疏松治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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