頸椎病術(shù)后需注意傷口護(hù)理、體位管理、康復(fù)訓(xùn)練、藥物使用及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免頸部過度活動(dòng),防止并發(fā)癥發(fā)生。
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)需保持傷口干燥清潔,避免沾水或污染。使用醫(yī)用敷料覆蓋傷口,按醫(yī)生指導(dǎo)更換敷料。觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。術(shù)后初期睡眠時(shí)需使用頸托固定,選擇高度適中的枕頭保持頸椎自然曲度。避免長時(shí)間低頭或突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,起床時(shí)應(yīng)先側(cè)身再用手支撐起身。術(shù)后2周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行輕柔的頸部肌肉等長收縮練習(xí)。遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗生素如頭孢克肟分散片、止痛藥如塞來昔布膠囊及神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片,不可自行增減藥量。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需返院復(fù)查X線或MRI,評估植骨融合及內(nèi)固定情況??祻?fù)期可逐步進(jìn)行頸部屈伸、側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練,強(qiáng)度以不引起疼痛為限。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋及鈣質(zhì)如牛奶攝入,促進(jìn)骨骼修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響愈合,保持每日飲水量1500-2000毫升。如出現(xiàn)上肢麻木加重、切口流膿或高熱等癥狀需立即就醫(yī)。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè),乘坐交通工具時(shí)需佩戴頸托防顛簸。居家可調(diào)整電腦屏幕至視線平齊高度,使用手機(jī)時(shí)舉至眼前減少低頭。冬季注意頸部保暖,夏季避免空調(diào)直吹。康復(fù)期間可配合低頻脈沖電刺激或紅外線理療,但須經(jīng)主治醫(yī)師評估后實(shí)施。保持每日30分鐘散步等有氧運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)全身血液循環(huán)。心理上需認(rèn)識(shí)恢復(fù)是漸進(jìn)過程,避免焦慮情緒影響康復(fù)。術(shù)后6個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評估后可逐步恢復(fù)游泳、羽毛球等非對抗性運(yùn)動(dòng),但終身需避免摔跤、拳擊等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。長期伏案工作者應(yīng)每40分鐘起身活動(dòng)頸部,使用記憶棉枕頭維持睡眠時(shí)頸椎中立位。
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