花粉癥的癥狀主要有鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞、眼癢等?;ǚ郯Y是季節(jié)性過敏性鼻炎的俗稱,主要由花粉等過敏原刺激引起。
花粉癥患者常出現(xiàn)鼻腔內(nèi)瘙癢感,可能伴隨頻繁揉鼻動(dòng)作。過敏反應(yīng)導(dǎo)致鼻黏膜肥大細(xì)胞釋放組胺,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。癥狀較輕時(shí)可使用生理鹽水沖洗鼻腔,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等抗組胺藥物。
陣發(fā)性連續(xù)打噴嚏是典型表現(xiàn),單次發(fā)作可達(dá)5-20個(gè)?;ǚ垲w粒附著在鼻黏膜后,通過IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)觸發(fā)噴嚏反射。建議外出佩戴防花粉口罩,急性發(fā)作期可使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥。
鼻腔分泌大量稀薄水樣分泌物,每日需消耗大量紙巾。過敏原刺激使鼻黏膜血管通透性增加,漿液滲出增多。除口服氯雷他定片等抗過敏藥外,可用海鹽水鼻腔沖洗器機(jī)械清除分泌物。
雙側(cè)交替性或持續(xù)性鼻塞可能影響夜間睡眠。鼻甲充血腫脹及分泌物滯留導(dǎo)致氣道阻塞。布地奈德鼻噴霧劑能減輕黏膜水腫,嚴(yán)重時(shí)短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑收縮血管。
約半數(shù)患者伴發(fā)過敏性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、灼熱感?;ǚ弁ㄟ^淚液引流系統(tǒng)或直接接觸結(jié)膜引發(fā)免疫反應(yīng)。推薦使用奧洛他定滴眼液緩解癥狀,同時(shí)佩戴防花粉護(hù)目鏡。
花粉癥患者應(yīng)關(guān)注當(dāng)?shù)鼗ǚ蹪舛阮A(yù)報(bào),在花粉播散高峰期減少戶外活動(dòng)。居家時(shí)關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器,外出歸來及時(shí)更換衣物并沖洗頭發(fā)。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚,有助于減輕炎癥反應(yīng)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到變態(tài)反應(yīng)科就診。
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