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得灰指甲的原因

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灰指甲通常由真菌感染引起，主要有皮膚癬菌感染、酵母菌感染、霉菌感染、甲外傷、免疫低下等因素?；抑讣揍t(yī)學(xué)上稱為甲癬，主要表現(xiàn)為指甲增厚、變色、變形或脫落，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因并規(guī)范治療。

1、皮膚癬菌感染

紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌是灰指甲最常見的致病菌。這類真菌通過(guò)接觸傳染，可能因共用鞋襪、修甲工具或赤足行走于公共浴室而感染。感染初期表現(xiàn)為甲板邊緣發(fā)黃變脆，逐漸蔓延至整個(gè)甲板?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊。

2、酵母菌感染

白色念珠菌等酵母菌感染多見于長(zhǎng)期浸水、糖尿病患者或免疫功能低下者。感染常始于甲周皮膚，引發(fā)甲溝炎后侵襲甲板，導(dǎo)致指甲渾濁、凹凸不平。需保持患處干燥，避免堿性清潔劑刺激，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或口服氟康唑片治療。

3、霉菌感染

曲霉菌、鐮刀菌等霉菌感染多發(fā)生于熱帶潮濕地區(qū)或長(zhǎng)期接觸土壤的人群。這類感染常導(dǎo)致指甲出現(xiàn)黑色、綠色等異常色澤，甲板分層碎裂。治療需根據(jù)病原菌培養(yǎng)結(jié)果選擇特比萘芬片或伏立康唑片，配合使用硝酸咪康唑散局部抗菌。

4、甲外傷

指甲擠壓傷、過(guò)度修甲等損傷會(huì)破壞甲板保護(hù)層，使真菌更易侵入。表現(xiàn)為受傷部位先出現(xiàn)白點(diǎn)或橫紋，逐漸發(fā)展為局部增厚變色。需避免繼續(xù)損傷，外傷后及時(shí)用聚維酮碘溶液消毒，必要時(shí)使用復(fù)方酮康唑軟膏預(yù)防感染。

5、免疫低下

艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等人群易發(fā)生頑固性灰指甲。因機(jī)體抵抗力下降，真菌難以被清除，常表現(xiàn)為多個(gè)指甲同時(shí)受累且反復(fù)發(fā)作。除抗真菌治療外，需積極控制基礎(chǔ)疾病，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，可輔助使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫。

預(yù)防灰指甲需保持足部干燥透氣，每日更換棉質(zhì)襪子，避免穿緊窄鞋靴。公共場(chǎng)所盡量不赤足行走，不與他人共用指甲剪等工具。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，定期檢查足部。發(fā)現(xiàn)指甲異常變化時(shí)盡早就診，避免抓撓患處防止自身傳染。治療期間按療程規(guī)范用藥，不可隨意停藥，通常手指甲恢復(fù)需3-6個(gè)月，腳趾甲需6-12個(gè)月。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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