體癬可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等抗真菌藥膏。體癬主要由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑或瘙癢,需避免搔抓以防擴(kuò)散。
硝酸咪康唑乳膏適用于由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等引起的體癬。該藥通過破壞真菌細(xì)胞膜抑制其生長(zhǎng),使用后可能出現(xiàn)局部刺激或灼熱感。伴有滲出性皮損時(shí)需先控制滲出再用藥。
聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)絮狀表皮癬菌、犬小孢子菌等具有廣譜抗菌作用。其高親脂性可長(zhǎng)時(shí)間滯留皮膚,每日僅需涂抹一次。用藥期間可能出現(xiàn)接觸性皮炎,需立即停用。
鹽酸特比萘芬乳膏通過抑制角鯊烯環(huán)氧化酶殺滅真菌,對(duì)須癬毛癬菌效果顯著。適用于面積較小的體癬,療程通常2-4周。哺乳期婦女應(yīng)權(quán)衡利弊后使用。
酮康唑乳膏可干擾真菌麥角固醇合成,對(duì)糠秕馬拉色菌合并感染有效。避免用于面部或皮膚破損處,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能異常信號(hào)如黃疸、乏力等。
曲安奈德益康唑乳膏含抗真菌成分與弱效激素,適用于伴有明顯炎癥的體癬。連續(xù)使用不超過2周,長(zhǎng)期應(yīng)用可能導(dǎo)致皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張。
治療期間需保持患處清潔干燥,衣物應(yīng)煮沸消毒或陽(yáng)光暴曬。避免與寵物密切接觸以防交叉感染,家庭成員有類似癥狀需同步治療。糖尿病患者控制血糖有助于預(yù)防復(fù)發(fā),瘙癢劇烈時(shí)可冷敷緩解。若用藥2周無(wú)改善或皮損擴(kuò)散,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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