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什么叫做特應(yīng)性皮炎

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特應(yīng)性皮炎是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、劇烈瘙癢和反復(fù)發(fā)作的濕疹樣皮損。特應(yīng)性皮炎可能與遺傳易感性、皮膚屏障功能障礙、免疫異常及環(huán)境因素有關(guān)，常見于嬰幼兒和兒童，部分患者可持續(xù)至成年。

1、遺傳易感性

特應(yīng)性皮炎患者常有家族過敏史，如父母患有特應(yīng)性皮炎、過敏性鼻炎或哮喘，子女發(fā)病概率較高。研究發(fā)現(xiàn)，絲聚蛋白基因突變可導(dǎo)致皮膚屏障功能缺陷，增加外界過敏原滲透風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需加強(qiáng)皮膚保濕，避免接觸刺激性物質(zhì)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、皮膚屏障破壞

皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常會(huì)導(dǎo)致水分丟失和外界刺激物侵入，表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、皸裂。日常需使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜修復(fù)屏障，洗澡水溫不宜超過37攝氏度。急性發(fā)作期可短期外用氫化可的松乳膏或地奈德乳膏控制炎癥，但須避免長期連續(xù)使用。

3、免疫異常反應(yīng)

患者體內(nèi)Th2型免疫反應(yīng)過度激活，導(dǎo)致IL-4、IL-13等細(xì)胞因子分泌增多，引發(fā)瘙癢和炎癥。中重度患者可能需要口服環(huán)孢素軟膠囊或注射度普利尤單抗注射液進(jìn)行系統(tǒng)治療。同時(shí)需注意避免搔抓，防止繼發(fā)細(xì)菌感染。

4、環(huán)境誘發(fā)因素

塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等過敏原可能誘發(fā)或加重癥狀，建議保持居住環(huán)境清潔，定期除螨。出汗、化纖衣物摩擦、洗滌劑殘留等物理化學(xué)刺激也會(huì)加劇皮損，應(yīng)選擇純棉透氣衣物，使用無香料溫和洗護(hù)產(chǎn)品。

5、微生物定植影響

金黃色葡萄球菌在特應(yīng)性皮炎患者皮損處定植率較高，其分泌的超抗原可能加重炎癥。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重者需口服頭孢克洛干混懸劑。日常可選用含抗菌成分的沐浴油，但避免過度清潔破壞皮膚微生態(tài)。

特應(yīng)性皮炎患者需建立長期管理意識(shí)，堅(jiān)持每日涂抹保濕劑維持皮膚水合狀態(tài)，冬季加強(qiáng)室內(nèi)加濕。避免攝入已知過敏食物，如雞蛋、牛奶、堅(jiān)果等。穿著寬松純棉衣物減少摩擦刺激，洗澡后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹潤膚產(chǎn)品。若出現(xiàn)皮損滲液、膿皰或發(fā)熱等感染跡象，應(yīng)立即就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理，多數(shù)患者癥狀可得到有效控制。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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