女性胡子明顯可能與多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生癥等疾病有關(guān),也可能由遺傳因素或藥物副作用引起??赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、激光脫毛等方式改善。
多囊卵巢綜合征是女性雄激素升高的常見原因,可能與胰島素抵抗、下丘腦垂體功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、痤瘡、體毛增多等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、螺內(nèi)酯片等抗雄激素藥物,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。日常需控制體重,減少高糖高脂飲食。
先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥會(huì)導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)量雄激素,可能與21-羥化酶缺乏有關(guān),常伴隨陰蒂肥大、聲音低沉等癥狀。確診后需長(zhǎng)期服用氫化可的松片或地塞米松片替代治療,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)矯正外生殖器畸形。
部分女性體毛濃密與家族遺傳有關(guān),毛囊對(duì)正常水平的雄激素敏感性較高。這種情況無(wú)須特殊治療,若影響美觀可選擇激光脫毛或電解脫毛,使用漂胡劑暫時(shí)淡化唇毛,避免頻繁刮剃刺激毛囊。
長(zhǎng)期使用睪酮制劑、達(dá)那唑膠囊等雄激素類藥物,或苯妥英鈉片、米諾地爾搽劑等可能引起多毛癥的藥物,會(huì)導(dǎo)致體毛異常生長(zhǎng)。需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)合螺內(nèi)酯片拮抗雄激素作用。
排除其他疾病后,部分女性雄激素水平正常但仍出現(xiàn)明顯體毛,稱為特發(fā)性多毛癥??赡芘c局部毛囊5α-還原酶活性增強(qiáng)有關(guān),可選擇局部使用依氟鳥氨酸乳膏抑制毛發(fā)生長(zhǎng),或通過(guò)光子脫毛等醫(yī)美手段改善。
建議女性定期監(jiān)測(cè)月經(jīng)周期,發(fā)現(xiàn)體毛異常增多伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀時(shí)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。日常避免攝入動(dòng)物內(nèi)臟等雄激素前體含量高的食物,選擇無(wú)刺激的脫毛方式,保持規(guī)律作息有助于激素水平穩(wěn)定。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行服用抗雄激素藥物。
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