急性腸炎上吐下瀉肚子疼可通過調(diào)整飲食、口服補液、物理緩解、藥物治療、及時就醫(yī)等方式治療。急性腸炎通常由病原體感染、飲食不當、腹部受涼、藥物刺激、精神壓力等原因引起。
在癥狀急性發(fā)作期,首要措施是調(diào)整飲食。建議暫時禁食4-6小時,讓胃腸道得到充分休息。之后可開始攝入少量清淡、易消化的流質(zhì)食物,如米湯、稀藕粉或去油的清湯。隨著嘔吐、腹瀉癥狀緩解,可逐步過渡到半流質(zhì)飲食,例如爛面條、白粥、蒸蛋羹。整個恢復期應嚴格避免油膩、生冷、辛辣及富含膳食纖維的食物,以免加重胃腸負擔。少食多餐,緩慢進食有助于腸道功能恢復。
頻繁嘔吐和腹瀉會導致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量丟失,容易引發(fā)脫水。口服補液是基礎且關鍵的治療環(huán)節(jié)。首選世界衛(wèi)生組織推薦的口服補液鹽散,按照說明書要求配制,少量多次飲用,以補充丟失的水分、鈉、鉀等電解質(zhì)。如果無法立即獲得口服補液鹽,可暫時飲用稀釋后的果汁或淡鹽水。切忌一次性大量飲用白開水,這可能加劇電解質(zhì)紊亂。對于兒童或老年人,家長需密切觀察其尿量、精神狀態(tài),預防脫水發(fā)生。
針對腹部疼痛不適,可采用物理方法緩解。使用熱水袋或暖寶寶對腹部進行熱敷是常用方法,熱敷有助于放松腹部肌肉、緩解腸道痙攣,但需注意溫度,避免燙傷皮膚。可以以肚臍為中心,順時針方向輕柔按摩腹部,促進腸道氣體排出,減輕脹氣帶來的疼痛。同時,應保持臥床休息,減少活動,注意腹部保暖,避免受涼加重癥狀。這些方法能輔助減輕患者的不適感。
藥物治療需在醫(yī)生明確診斷后指導進行。針對腹瀉,醫(yī)生可能會使用蒙脫石散,它能吸附腸道內(nèi)的病原體和毒素,保護腸黏膜。對于無感染證據(jù)的劇烈腹瀉,可能會短期使用鹽酸洛哌丁胺膠囊來抑制腸道過度蠕動。為調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,常會用到雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑。如果檢查明確為細菌感染,醫(yī)生會開具相應的抗生素,如諾氟沙星膠囊。須嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行購買服用,尤其是止瀉藥可能掩蓋病情,抗生素濫用會破壞菌群。
當居家護理和常規(guī)藥物無法控制癥狀,或出現(xiàn)警示信號時,必須及時就醫(yī)。這些信號包括嘔吐腹瀉極其頻繁,導致明顯口干、尿量銳減、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn);出現(xiàn)持續(xù)高熱不退;糞便中帶血或呈柏油樣;腹痛劇烈且部位固定。就醫(yī)后,醫(yī)生會通過血常規(guī)、糞便常規(guī)等檢查明確病因和嚴重程度,并可能采取靜脈輸液以快速糾正脫水和水電解質(zhì)紊亂,針對病因進行更精準的治療,避免病情進展。
急性腸炎恢復期間,充分休息至關重要,身體需要能量來對抗感染和修復腸道。癥狀緩解后,飲食恢復應循序漸進,從流食、半流食逐步過渡到軟食,最后恢復正常飲食,整個過程可能需要數(shù)天時間。期間仍需避免飲酒、咖啡、濃茶及刺激性食物。注意個人衛(wèi)生,飯前便后洗手,確保食物清潔煮熟,以防病從口入。即使癥狀消失,腸道功能完全恢復也需要一段時間,短期內(nèi)仍應注意飲食溫和,觀察身體狀況,如有反復應及時復診。
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