腹瀉時(shí)肛門疼可能與肛周皮膚刺激、肛裂、痔瘡、腸道炎癥、肛門括約肌痙攣等因素有關(guān)。腹瀉時(shí)頻繁排便和糞便刺激可導(dǎo)致肛門局部損傷或炎癥反應(yīng)。
腹瀉時(shí)稀便中含有大量消化液和未吸收物質(zhì),反復(fù)刺激肛周嬌嫩皮膚,可能引起局部紅腫、灼熱感。建議排便后用溫水清洗,避免用力擦拭,可涂抹凡士林軟膏保護(hù)皮膚。
頻繁排便可能導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,形成肛裂。典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和便后持續(xù)灼痛,糞便表面可見鮮血。急性期可用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣,嚴(yán)重者需手術(shù)修補(bǔ)。
腹瀉時(shí)腹壓增加和頻繁努責(zé)可能誘發(fā)痔核水腫,表現(xiàn)為肛門脹痛和排便后腫物脫出??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,配合溫水坐浴改善癥狀。
感染性腹瀉時(shí)病原體產(chǎn)生的毒素可直接刺激腸黏膜,引發(fā)直腸炎或肛竇炎。常伴有里急后重感和黏液膿血便,需根據(jù)病原體類型選擇諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等藥物治療。
腹瀉時(shí)腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)可能引發(fā)肛門括約肌不協(xié)調(diào)收縮,產(chǎn)生陣發(fā)性絞痛??赏ㄟ^溫水坐浴放松肌肉,必要時(shí)使用鹽酸美貝維林片等解痙藥物。
腹瀉期間需保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。注意肛門清潔衛(wèi)生,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、便血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等器質(zhì)性疾病。日??蛇m當(dāng)食用蒸蘋果、山藥粥等收斂性食物幫助緩解腹瀉癥狀。
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