傷寒較常見的并發(fā)癥主要有腸出血、腸穿孔、中毒性心肌炎、支氣管肺炎、溶血性尿毒綜合征等。傷寒是由傷寒沙門菌引起的急性腸道傳染病，并發(fā)癥多出現(xiàn)在病程第2-4周。
1、腸出血
腸出血是傷寒最常見的并發(fā)癥，發(fā)生率較高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)暗紅色血便或柏油樣便，伴有頭暈、心悸等失血癥狀。腸出血主要與腸道淋巴組織潰瘍侵蝕血管有關(guān)。治療需絕對臥床休息，禁食并靜脈補液，必要時輸血。常用止血藥物包括氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液、維生素K1注射液等。
2、腸穿孔
腸穿孔是最嚴重的并發(fā)癥，多發(fā)生在回腸末端?；颊咄话l(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征，可能出現(xiàn)休克。腸穿孔與腸道潰瘍穿透腸壁全層有關(guān)。確診后需緊急手術(shù)治療，術(shù)前術(shù)后需使用頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星注射液等抗生素控制感染。
3、中毒性心肌炎
中毒性心肌炎表現(xiàn)為心悸、胸悶、心律失常等癥狀，與細菌毒素損傷心肌有關(guān)。治療需臥床休息，營養(yǎng)心肌，可使用輔酶Q10片、三磷酸腺苷二鈉片、維生素B1片等藥物。嚴重者可能出現(xiàn)心力衰竭，需強心利尿治療。
4、支氣管肺炎
支氣管肺炎多由繼發(fā)感染引起，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀?？赡芘c傷寒患者免疫力下降有關(guān)。治療需根據(jù)病原學檢查結(jié)果選用敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊、阿奇霉素分散片等，同時加強呼吸道護理。
5、溶血性尿毒綜合征
溶血性尿毒綜合征是傷寒的罕見但嚴重并發(fā)癥，表現(xiàn)為貧血、血小板減少和急性腎損傷。可能與細菌毒素損傷血管內(nèi)皮有關(guān)。治療需血液凈化，必要時輸血，可使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等免疫抑制劑，并密切監(jiān)測腎功能。
傷寒患者應嚴格臥床休息至熱退后1周，飲食宜清淡易消化，避免粗纖維食物?；謴推谌孕枳⒁庥^察體溫及大便情況，定期復查血常規(guī)和肝腎功能。出現(xiàn)腹痛、便血等癥狀應立即就醫(yī)。預防傷寒需注意飲食衛(wèi)生，避免生食，接種傷寒疫苗可有效降低感染風險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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