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怎么判斷寶寶是否得了肺炎

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判斷寶寶是否得了肺炎需結(jié)合臨床癥狀、體格檢查和輔助檢查綜合評估。肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、肺部濕啰音等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)口唇發(fā)紺、精神萎靡等表現(xiàn)。家長可通過觀察呼吸頻率、聽診呼吸音、監(jiān)測體溫等方式初步判斷，但確診需由醫(yī)生完成胸部X線或病原學(xué)檢查。

1、觀察呼吸頻率

新生兒呼吸頻率超過60次/分鐘，1歲以下嬰兒超過50次/分鐘，1-5歲幼兒超過40次/分鐘提示呼吸急促。呼吸時(shí)出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、胸骨上窩凹陷等呼吸困難表現(xiàn)需警惕。家長可在寶寶安靜狀態(tài)下計(jì)數(shù)1分鐘胸廓起伏次數(shù)，測量時(shí)需脫去厚重衣物。

2、監(jiān)測咳嗽特點(diǎn)

肺炎咳嗽多為陣發(fā)性刺激性干咳，后期可能出現(xiàn)帶痰咳嗽?？人园殡S喘息聲或犬吠樣咳嗽可能提示特殊病原體感染?？人猿掷m(xù)時(shí)間超過3天且逐漸加重，夜間平臥時(shí)咳嗽加劇具有提示意義。百日咳樣痙攣性咳嗽需考慮支原體肺炎可能。

3、檢查發(fā)熱情況

細(xì)菌性肺炎多表現(xiàn)為持續(xù)高熱，體溫常超過39攝氏度且退熱藥效果不佳。病毒性肺炎可能呈現(xiàn)中度發(fā)熱或體溫波動(dòng)。3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱無論溫度高低均需立即就醫(yī)。發(fā)熱伴隨寒戰(zhàn)、四肢冰涼等表現(xiàn)提示病情較重。

4、聽診肺部聲音

家長可將耳朵貼近寶寶背部，肺炎早期可能聞及細(xì)小濕啰音，類似頭發(fā)摩擦聲。隨著病情進(jìn)展會出現(xiàn)粗濕啰音或捻發(fā)音。聽診時(shí)需保持環(huán)境安靜，分別在寶寶深呼吸時(shí)聽診雙側(cè)肺野。但家長聽診準(zhǔn)確性有限，需醫(yī)生用聽診器確認(rèn)。

5、觀察全身癥狀

肺炎寶寶可能出現(xiàn)拒食、煩躁或嗜睡等精神狀態(tài)改變。口唇指甲發(fā)紺提示缺氧，需要緊急處理。嬰幼兒可能表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。早產(chǎn)兒或低體重兒可能出現(xiàn)體溫不升、反應(yīng)低下等不典型表現(xiàn)。

家長發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)呼吸頻率增快、咳嗽加重、持續(xù)發(fā)熱等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)測量記錄癥狀變化。保持室內(nèi)空氣流通，使用加濕器維持50%-60%濕度有助于緩解癥狀。避免擅自使用止咳藥，6個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)任何可疑癥狀均需立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)維持，適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻次。密切觀察尿量、精神狀態(tài)等變化，就診時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀演變過程和持續(xù)時(shí)間。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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