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嚴重貧血是怎么回事

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嚴重貧血可能由缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、慢性病性貧血等原因引起,可通過補充鐵劑、輸血治療、免疫抑制治療、骨髓移植等方式干預。長期貧血可能導致器官缺氧,需及時就醫(yī)明確病因。

1、缺鐵性貧血

鐵攝入不足或慢性失血是主要誘因,常見于月經過多、消化道出血患者。表現為面色蒼白、乏力、匙狀甲,血清鐵蛋白低于正常值??勺襻t(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復合物膠囊等鐵劑,配合維生素C促進吸收。日常需增加紅肉、動物肝臟等富含鐵食物

2、巨幼細胞性貧血

葉酸或維生素B12缺乏導致DNA合成障礙,多見于長期素食者或萎縮性胃炎患者。典型癥狀有舌炎、肢體麻木、步態(tài)不穩(wěn)。治療需肌注維生素B12注射液或口服葉酸片,嚴重者需使用甲鈷胺分散片。建議每日攝入綠葉蔬菜、蛋奶等富含B族維生素的食物。

3、再生障礙性貧血

骨髓造血功能衰竭引發(fā)全血細胞減少,可能與苯接觸、病毒感染有關。表現為皮膚瘀斑、反復感染、出血傾向。需采用抗胸腺細胞球蛋白注射液聯合環(huán)孢素軟膠囊進行免疫抑制治療,重癥需考慮異基因造血干細胞移植。

4、溶血性貧血

紅細胞破壞加速超過骨髓代償能力,遺傳性球形紅細胞增多癥或自身免疫性溶血較常見??梢婞S疸、濃茶色尿、脾腫大。需使用醋酸潑尼松片控制免疫反應,嚴重時輸注洗滌紅細胞。避免進食蠶豆等可能誘發(fā)溶血的物質。

5、慢性病性貧血

慢性炎癥、腫瘤或腎功能不全導致鐵利用障礙,常見于類風濕關節(jié)炎、慢性腎病患者。表現為輕度貧血與原發(fā)病癥狀并存。需控制基礎疾病,必要時使用重組人促紅素注射液改善貧血,同時補充琥珀酸亞鐵片。

貧血患者應保持規(guī)律作息,避免劇烈運動加重缺氧癥狀。飲食需均衡攝入瘦肉、深色蔬菜、柑橘類水果等富含鐵和維生素的食物,濃茶咖啡影響鐵吸收應限制。定期監(jiān)測血常規(guī)指標,出現心悸氣促等缺氧表現時需立即就醫(yī)。不同類型的貧血治療方案差異較大,須在血液科醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,切勿自行購買補血藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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