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兒童近視怎么查

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兒童近視可通過視力檢查、驗光檢查、眼底檢查、眼軸測量、角膜地形圖檢查等方式診斷。近視可能與遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼部疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視物模糊、瞇眼、頻繁眨眼等癥狀。

1、視力檢查

視力檢查是篩查兒童近視的基礎(chǔ)方法，通過標準對數(shù)視力表或電子視力檢測儀測量裸眼視力和矯正視力。5歲以上兒童正常視力應(yīng)達到1.0，若檢查發(fā)現(xiàn)視力低于0.8需進一步驗光。檢查時需注意兒童可能存在配合度問題，建議家長提前解釋檢查流程，采用游戲化方式提高兒童配合度。

2、驗光檢查

驗光檢查包括電腦驗光和綜合驗光，能準確測定屈光度數(shù)。兒童需使用散瞳驗光排除假性近視，常用散瞳藥物為復(fù)方托吡卡胺滴眼液或阿托品眼用凝膠。驗光后可明確近視度數(shù)、散光度數(shù)及軸位，為配鏡提供依據(jù)。散瞳后可能出現(xiàn)畏光、視近模糊等反應(yīng)，家長需準備遮陽帽和臨時閱讀眼鏡。

3、眼底檢查

通過直接檢眼鏡或眼底照相觀察視網(wǎng)膜狀況，高度近視兒童可能伴隨視網(wǎng)膜變薄、豹紋狀眼底等改變。檢查需在暗室進行，使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液散瞳后效果更佳。若發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜周邊變性或裂孔，需及時進行激光治療預(yù)防視網(wǎng)膜脫離。

4、眼軸測量

采用A型超聲或光學(xué)相干生物測量儀檢測眼軸長度，正常兒童眼軸約22-24毫米。近視每增加300度，眼軸通常增長1毫米。該檢查可鑒別軸性近視與曲率性近視，對近視進展監(jiān)測有重要意義。檢查過程無接觸、無痛感，兒童接受度較高。

5、角膜地形圖檢查

通過角膜地形圖儀分析角膜曲率和形態(tài)，排除圓錐角膜等疾病。正常角膜中央曲率約43D，若發(fā)現(xiàn)角膜不對稱陡峭或下方變薄需警惕病理性近視。檢查時需注視固定光標，配合不佳的兒童可采用手持式角膜地形圖儀完成檢測。

建議家長每3-6個月帶兒童進行視力復(fù)查，建立屈光發(fā)育檔案。日常需控制電子屏幕使用時間，保證每天2小時以上戶外活動，閱讀時保持30厘米用眼距離。飲食中適量補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素，如胡蘿卜、西藍花、藍莓等。若發(fā)現(xiàn)兒童有揉眼、歪頭視物等行為，應(yīng)及時就醫(yī)排查視力問題。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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