肺炎老發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、氧療、手術(shù)治療等方式治療。肺炎老發(fā)燒通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、基礎(chǔ)疾病等原因引起。
肺炎患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒時(shí)需保證充足營養(yǎng)攝入,可適量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的雞蛋羹、清蒸魚肉,以及富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物。避免辛辣刺激或油膩飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。每日飲水量維持在1500-2000毫升,有助于稀釋痰液并促進(jìn)代謝。
體溫未超過38.5℃時(shí)可使用溫水擦浴或退熱貼,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域。禁止使用酒精擦浴以免刺激皮膚。保持室內(nèi)溫度20-24℃,濕度50%-60%,穿著透氣棉質(zhì)衣物。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫并及時(shí)就醫(yī)。
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。病毒性肺炎可使用磷酸奧司他韋膠囊或連花清瘟膠囊。持續(xù)高熱超過38.5℃時(shí)需配合布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被悠藷?。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
當(dāng)血氧飽和度低于93%或出現(xiàn)呼吸困難時(shí),需通過鼻導(dǎo)管或面罩吸氧維持氧合,氧流量控制在2-5升/分鐘。慢性阻塞性肺疾病患者需采用低流量持續(xù)吸氧。氧療期間需定期檢測動脈血?dú)?,避免氧中毒?/p>
對于肺膿腫、膿胸等并發(fā)癥或藥物治療無效的難治性肺炎,可能需行胸腔閉式引流術(shù)或視頻輔助胸腔鏡手術(shù)。術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理,通過霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液促進(jìn)排痰,并預(yù)防術(shù)后感染。
肺炎患者日常應(yīng)保持居室通風(fēng),避免接觸煙霧粉塵等刺激物?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練或散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。建議每半年接種流感疫苗,65歲以上人群需接種肺炎球菌疫苗。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或出現(xiàn)意識模糊、咯血等癥狀,須立即急診處理。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
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