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老年人高血壓吃什么藥好

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老年人高血壓可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、培哚普利叔丁胺片等藥物。高血壓通常由遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、動(dòng)脈硬化等因素引起，需根據(jù)合并癥及個(gè)體差異選擇藥物。

一、硝苯地平控釋片

硝苯地平控釋片屬于鈣通道阻滯劑，適用于單純收縮期高血壓或合并動(dòng)脈硬化的老年患者。該藥通過(guò)擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管降低血壓，可能引起踝部水腫、頭痛等不良反應(yīng)。服藥期間需監(jiān)測(cè)心率，避免與葡萄柚汁同服。

二、纈沙坦膠囊

纈沙坦膠囊為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，適合合并糖尿病、慢性腎臟病的老年患者。藥物通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ受體產(chǎn)生降壓作用，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈、血鉀升高。腎功能不全者需調(diào)整劑量，妊娠期禁用。

三、氫氯噻嗪片

氫氯噻嗪片屬于噻嗪類(lèi)利尿劑，適用于鹽敏感性高血壓或輕度心力衰竭患者。通過(guò)促進(jìn)鈉水排泄降低血容量，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥、尿酸升高。服藥期間應(yīng)定期檢測(cè)電解質(zhì)，痛風(fēng)患者慎用。

四、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片為選擇性β受體阻滯劑，適用于合并冠心病、快速性心律失常的高血壓患者。藥物通過(guò)減慢心率、減弱心肌收縮力降壓，可能引發(fā)支氣管痙攣、乏力。用藥期間禁止突然停藥，哮喘患者禁用。

五、培哚普利叔丁胺片

培哚普利叔丁胺片是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，適合合并心力衰竭或蛋白尿的老年患者。藥物通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮，常見(jiàn)干咳、血管性水腫等不良反應(yīng)。雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者禁用。

老年高血壓患者需長(zhǎng)期規(guī)律服藥，每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄。飲食應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克，增加蔬菜水果及全谷物攝入。適當(dāng)進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。避免情緒激動(dòng)、寒冷刺激等誘發(fā)因素，每3-6個(gè)月復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì)。若出現(xiàn)明顯頭暈、胸悶或血壓波動(dòng)超過(guò)20mmHg，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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