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氣胸要做哪些檢查

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氣胸確診需進(jìn)行胸部X線(xiàn)、胸部CT、動(dòng)脈血?dú)夥治?、肺功能檢查及胸腔穿刺抽氣試驗(yàn)等檢查。氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致積氣狀態(tài)，根據(jù)病因可分為自發(fā)性氣胸和創(chuàng)傷性氣胸。

1、胸部X線(xiàn)

胸部X線(xiàn)是診斷氣胸的首選檢查，可明確肺組織壓縮程度和胸腔積氣范圍。典型表現(xiàn)為患側(cè)肺野透亮度增高，肺紋理消失，可見(jiàn)被壓縮的肺邊緣。對(duì)于少量氣胸，需拍攝呼氣位胸片以提高檢出率。該檢查具有操作簡(jiǎn)便、成本低的優(yōu)勢(shì)，但無(wú)法判斷縱隔移位等并發(fā)癥。

2、胸部CT

胸部CT能清晰顯示微小氣胸和局限性氣胸，可鑒別肺大皰、肺囊腫等基礎(chǔ)病變。高分辨率CT可評(píng)估肺組織損傷程度，為手術(shù)方案提供依據(jù)。對(duì)于復(fù)雜病例如血?dú)庑亍埩π詺庑?，CT能準(zhǔn)確判斷出血部位和縱隔移位情況。

3、動(dòng)脈血?dú)夥治?/h3>

動(dòng)脈血?dú)夥治鲇糜谠u(píng)估呼吸功能障礙程度，表現(xiàn)為低氧血癥和呼吸性堿中毒。開(kāi)放性氣胸患者可能出現(xiàn)二氧化碳潴留。該檢查可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病情變化，指導(dǎo)氧療方案調(diào)整。嚴(yán)重氣胸患者血?dú)庵笜?biāo)惡化提示需緊急處理。

4、肺功能檢查

肺功能檢查在氣胸穩(wěn)定期進(jìn)行，可發(fā)現(xiàn)限制性通氣功能障礙。表現(xiàn)為肺活量、用力肺活量下降，第一秒用力呼氣容積比值正常或增高。該檢查有助于判斷基礎(chǔ)肺部疾病，如慢性阻塞性肺病、哮喘等。但急性期禁止實(shí)施以免加重病情。

5、胸腔穿刺抽氣試驗(yàn)

胸腔穿刺抽氣試驗(yàn)兼具診斷和治療價(jià)值，穿刺抽出氣體可確診氣胸。通過(guò)測(cè)量胸腔壓力可區(qū)分閉合性、開(kāi)放性和張力性氣胸。抽氣后復(fù)查胸片能評(píng)估肺復(fù)張情況。該操作需嚴(yán)格無(wú)菌，警惕血管神經(jīng)損傷和氣栓等并發(fā)癥。

確診氣胸后應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免劇烈咳嗽和用力動(dòng)作。飲食選擇高蛋白、高維生素易消化食物，如魚(yú)肉、蒸蛋、西藍(lán)花等。禁止吸煙及接觸呼吸道刺激物，康復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛加重、呼吸困難需立即就醫(yī)，反復(fù)發(fā)作氣胸患者建議胸外科評(píng)估手術(shù)指征。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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