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腦梗死能治愈嗎

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腦梗死通常無法完全治愈，但通過及時(shí)治療和康復(fù)訓(xùn)練可顯著改善癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。腦梗死是因腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血性壞死，壞死腦細(xì)胞不可再生，但周邊缺血半暗帶區(qū)域通過早期干預(yù)可能恢復(fù)部分功能。

發(fā)病6小時(shí)內(nèi)是溶栓治療的黃金窗口期，靜脈注射阿替普酶等溶栓藥物可溶解血栓恢復(fù)血流。錯(cuò)過溶栓時(shí)機(jī)者需使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物防止血栓擴(kuò)大，配合依達(dá)拉奉注射液等神經(jīng)保護(hù)劑減輕缺血損傷?；謴?fù)期需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病?？祻?fù)階段通過運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練等促進(jìn)神經(jīng)功能代償，約半數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)康復(fù)可恢復(fù)生活自理能力。

部分大面積腦梗死或腦干梗死患者可能遺留嚴(yán)重殘疾，需終身使用輪椅或臥床。存在心房顫動(dòng)等易栓因素的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，須持續(xù)抗凝治療。少數(shù)因血管畸形或動(dòng)脈炎導(dǎo)致的腦梗死，在解除病因后預(yù)后相對(duì)較好。

患者需嚴(yán)格低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測(cè)血壓血糖，戒煙限酒并保持規(guī)律作息。家屬應(yīng)協(xié)助患者完成康復(fù)訓(xùn)練，注意預(yù)防跌倒、嗆咳等并發(fā)癥。定期復(fù)查頸部血管超聲和頭顱CT，發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄超過70%時(shí)需評(píng)估是否行支架置入術(shù)。心理疏導(dǎo)對(duì)緩解卒中后抑郁尤為重要，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用舍曲林片等抗抑郁藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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