弓形蟲病的預(yù)防措施主要有避免接觸感染源、注意飲食衛(wèi)生、做好寵物管理、加強孕期防護、高危人群定期篩查等。弓形蟲病是由剛地弓形蟲引起的寄生蟲感染,可能通過食用未煮熟的肉類、接觸貓糞、母嬰垂直傳播等途徑感染。
弓形蟲的卵囊可能存在于貓糞、被污染的土壤或水中。處理貓砂時需戴手套并及時洗手,避免直接接觸流浪貓或野貓的排泄物。園藝活動后應(yīng)徹底清潔雙手,孕婦及免疫力低下者應(yīng)避免清理貓砂盆。
食用未徹底煮熟的肉類是主要感染途徑之一。肉類應(yīng)烹飪至內(nèi)部溫度達到71攝氏度以上,處理生肉后需清洗刀具和案板。蔬菜水果需充分洗凈,避免飲用未經(jīng)處理的生水或未消毒的乳制品。
家養(yǎng)貓應(yīng)喂食商業(yè)貓糧或煮熟的食物,避免捕食可能攜帶弓形蟲的嚙齒類動物。貓砂盆應(yīng)每日清理并用沸水消毒,孕婦家庭可考慮暫時將貓寄養(yǎng)或由他人代管貓砂清理工作。
孕婦感染可能導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)。孕前應(yīng)進行弓形蟲抗體篩查,孕期避免接觸生肉和貓糞,食用肉類前需確認(rèn)完全煮熟。若孕期發(fā)生急性感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用螺旋霉素等藥物進行阻斷治療。
艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑者等免疫力低下人群易發(fā)生嚴(yán)重感染。建議每3-6個月進行弓形蟲抗體檢測,出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀時需及時排查活動性感染,必要時使用乙胺嘧啶聯(lián)合磺胺嘧啶預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常預(yù)防需建立長期衛(wèi)生習(xí)慣,處理生食與熟食的器具要分開存放,廚房定期用高溫蒸汽消毒。免疫功能正常者感染后多呈隱性過程,但孕婦及免疫缺陷者需格外重視防護措施。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、肌肉疼痛、視力模糊等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進行血清學(xué)檢測和針對性治療。飼養(yǎng)寵物的家庭可定期帶寵物進行寄生蟲篩查,從源頭降低感染風(fēng)險。
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