大人黃疸肝炎一般能治療,需根據(jù)病因采取針對(duì)性措施。黃疸肝炎可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、膽道梗阻、自身免疫性肝炎等因素有關(guān),治療方式包括護(hù)肝藥物、抗病毒治療、戒酒、手術(shù)解除梗阻等。
病毒性肝炎是黃疸肝炎的常見(jiàn)原因,主要由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、尿色加深等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等,乙型或丙型肝炎還需聯(lián)合抗病毒藥物如恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片。
長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,引發(fā)黃疸和肝炎。典型表現(xiàn)包括肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等。治療核心是嚴(yán)格戒酒,同時(shí)配合護(hù)肝治療如多烯磷脂酰膽堿膠囊、谷胱甘肽片、腺苷蛋氨酸腸溶片等。嚴(yán)重酒精性肝硬化患者可能需肝移植。
某些抗生素、抗結(jié)核藥、中草藥等可能引起藥物性肝損傷?;颊叱S杏盟幨钒辄S疸、皮疹等癥狀。首要措施是停用可疑藥物,使用護(hù)肝藥物如異甘草酸鎂注射液、促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素腸溶膠囊、門冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒等加速恢復(fù)。
膽總管結(jié)石、腫瘤等導(dǎo)致膽汁排泄受阻時(shí),會(huì)出現(xiàn)梗阻性黃疸伴肝炎表現(xiàn)?;颊叽蟊憧赡艹侍胀辽跋駥W(xué)檢查可確診。治療需手術(shù)解除梗阻,如內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù)、膽管支架植入術(shù)等,術(shù)后配合熊去氧膽酸膠囊利膽。
自身免疫異常攻擊肝細(xì)胞時(shí)可能引發(fā)該病,多見(jiàn)于中年女性。患者常伴關(guān)節(jié)痛、皮疹等免疫異常表現(xiàn)。治療以糖皮質(zhì)激素如潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑如硫唑嘌呤片為主,需長(zhǎng)期隨訪調(diào)整用藥方案。
黃疸肝炎患者日常需保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素,避免勞累。注意觀察尿便顏色變化,定期復(fù)查肝功能。病毒性肝炎患者應(yīng)做好家庭隔離,餐具專人專用。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。若出現(xiàn)意識(shí)改變、嘔血等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
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