肚子里的蛔蟲通常是指蛔蟲病,可通過阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、左旋咪唑片、伊維菌素片、雙羥萘酸噻嘧啶片等藥物治療。蛔蟲病主要由攝入被蟲卵污染的食物或水引起,表現(xiàn)為腹痛、營養(yǎng)不良、腸梗阻等癥狀。
阿苯達(dá)唑片是廣譜驅(qū)蟲藥,通過抑制蛔蟲的微管蛋白合成導(dǎo)致蟲體死亡。適用于蛔蟲、鉤蟲等多種腸道寄生蟲感染。服藥后可能出現(xiàn)頭暈、胃腸不適等反應(yīng),肝功能異常者慎用。治療期間需觀察排便情況,確認(rèn)蟲體排出。
甲苯咪唑片通過阻斷蛔蟲對葡萄糖的攝取,使蟲體能量耗竭而死亡。對成蟲和幼蟲均有殺滅作用,常見不良反應(yīng)為短暫腹痛或腹瀉。用藥期間無須禁食,但應(yīng)避免高脂飲食影響藥物吸收。
左旋咪唑片通過麻痹蛔蟲肌肉使其隨糞便排出,對蛔蟲感染效果顯著??赡艹霈F(xiàn)惡心、皮疹等副作用,妊娠早期禁用。該藥需空腹服用以增強(qiáng)藥效,服藥后建議多飲水促進(jìn)蟲體排出。
伊維菌素片通過增強(qiáng)寄生蟲神經(jīng)突觸的抑制性傳遞導(dǎo)致蟲體麻痹,對蛔蟲有高度選擇性毒性。兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量,嚴(yán)重營養(yǎng)不良者慎用。用藥后可能出現(xiàn)輕微眼部刺激癥狀,通??勺孕芯徑狻?/p>
雙羥萘酸噻嘧啶片通過抑制蛔蟲膽堿酯酶使其神經(jīng)肌肉麻痹,對腸道內(nèi)蛔蟲成蟲有效。服藥后可能出現(xiàn)短暫腹痛或嘔吐,與牛奶同服可減輕胃腸道刺激。治療期間需重復(fù)進(jìn)行糞便檢查確認(rèn)療效。
預(yù)防蛔蟲病需注意飲食衛(wèi)生,蔬菜水果應(yīng)徹底清洗,肉類充分煮熟,避免飲用生水。家庭成員出現(xiàn)感染時應(yīng)共同治療,定期對餐具、玩具消毒。治療后2-4周需復(fù)查糞便,確認(rèn)無蟲卵后再停藥。如出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐或發(fā)熱等癥狀,提示可能發(fā)生膽道蛔蟲癥等并發(fā)癥,須立即就醫(yī)。
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