蛔蟲(chóng)斑通常是指蛔蟲(chóng)感染后皮膚出現(xiàn)的色素減退斑,可能與蟲(chóng)體代謝產(chǎn)物刺激或營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)?;紫x(chóng)病主要由飲食衛(wèi)生不良導(dǎo)致,常見(jiàn)表現(xiàn)有腹痛、食欲異常、皮膚斑塊等。
蛔蟲(chóng)在腸道內(nèi)活動(dòng)時(shí)會(huì)釋放代謝產(chǎn)物,這些物質(zhì)可能通過(guò)血液循環(huán)影響皮膚黑色素合成,導(dǎo)致局部色素減退形成白斑。此類(lèi)斑塊多呈圓形或不規(guī)則形,邊界模糊,常見(jiàn)于面部或軀干。需通過(guò)糞便檢查確診蟲(chóng)卵,治療可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲(chóng)藥物。
蛔蟲(chóng)寄生可能破壞腸黏膜功能,影響維生素B12、葉酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,導(dǎo)致皮膚代謝異常出現(xiàn)斑塊。患者可能伴隨舌炎、口角炎等營(yíng)養(yǎng)不良體征。建議驅(qū)蟲(chóng)治療后補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液等制劑,并增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含B族維生素的食物。
部分患者對(duì)蛔蟲(chóng)抗原產(chǎn)生超敏反應(yīng),引發(fā)皮膚局部免疫應(yīng)答形成斑疹。此類(lèi)皮損可能伴有輕微瘙癢,抓撓后可能出現(xiàn)脫屑??膳浜向?qū)蟲(chóng)治療外用丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥,口服氯雷他定糖漿控制過(guò)敏癥狀。
長(zhǎng)期蛔蟲(chóng)感染可能導(dǎo)致皮膚屏障功能下降,易繼發(fā)白色念珠菌等真菌感染形成白斑。皮損表面可能有細(xì)碎鱗屑,真菌鏡檢可鑒別。需聯(lián)合使用驅(qū)蟲(chóng)藥與硝酸咪康唑乳膏,保持患處清潔干燥。
兒童患者因瘙癢或外觀改變可能產(chǎn)生焦慮情緒,反復(fù)搔抓加重皮損。家長(zhǎng)需幫助孩子剪短指甲,夜間可佩戴棉質(zhì)手套。通過(guò)講解驅(qū)蟲(chóng)治療過(guò)程減輕恐懼感,必要時(shí)咨詢心理醫(yī)生。
預(yù)防蛔蟲(chóng)斑需注重飲食衛(wèi)生,蔬菜水果徹底清洗,肉類(lèi)充分煮熟。飯前便后規(guī)范洗手,定期對(duì)兒童進(jìn)行寄生蟲(chóng)篩查。出現(xiàn)不明原因皮膚斑塊伴隨腹痛、磨牙等癥狀時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便檢測(cè),避免盲目使用美白產(chǎn)品或抗真菌藥物延誤治療。
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