激素治療間質(zhì)性肺炎可能引起血糖升高、骨質(zhì)疏松、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、消化道潰瘍、情緒波動(dòng)等副作用。間質(zhì)性肺炎是以肺泡壁炎癥和纖維化為特征的疾病,激素通過抑制免疫反應(yīng)緩解癥狀,但長(zhǎng)期使用需警惕不良反應(yīng)。
激素治療可能干擾糖代謝,導(dǎo)致血糖水平異常升高,甚至誘發(fā)類固醇性糖尿病,尤其對(duì)已有糖耐量異常的患者影響更明顯。骨質(zhì)疏松是長(zhǎng)期大劑量激素治療的常見并發(fā)癥,激素會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性并促進(jìn)鈣流失,增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。免疫抑制效應(yīng)可能削弱機(jī)體防御能力,使患者更容易發(fā)生細(xì)菌、真菌或病毒感染,需密切監(jiān)測(cè)體溫和感染征象。
激素可能刺激胃酸分泌并減少胃黏液保護(hù),引發(fā)胃部灼痛或黑便等消化道癥狀。部分患者用藥后會(huì)出現(xiàn)情緒亢奮、失眠或抑郁等精神癥狀,通常與劑量相關(guān)。其他潛在反應(yīng)包括向心性肥胖、皮膚變薄、傷口愈合延遲等。這些副作用多與用藥劑量和療程呈正相關(guān),短期小劑量使用風(fēng)險(xiǎn)較低。
使用激素期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和骨密度,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑與維生素D。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案,不可自行停藥以防疾病反跳。日常注意保持低鹽高蛋白飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折,同時(shí)做好口腔和皮膚清潔以預(yù)防感染。
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