肺炎的高發(fā)人群主要有嬰幼兒、老年人、慢性病患者、免疫功能低下者以及長期吸煙者。肺炎是由細菌、病毒、真菌等病原體引起的肺部感染,不同人群因生理特點或基礎(chǔ)疾病差異,感染風險顯著升高。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,呼吸道結(jié)構(gòu)較狹窄,易受呼吸道合胞病毒、肺炎鏈球菌等病原體侵襲。早產(chǎn)兒或低體重兒風險更高,可能表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。建議家長保持室內(nèi)空氣流通,按時接種肺炎疫苗,避免接觸呼吸道感染患者。
老年人因肺功能退化、咳嗽反射減弱,且常合并高血壓、糖尿病等慢性病,易發(fā)生吸入性肺炎或重癥肺炎。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等,可能出現(xiàn)嗜睡、食欲下降等非典型癥狀。需注意口腔衛(wèi)生,定期接種流感疫苗和肺炎疫苗。
慢性阻塞性肺疾病、心臟病、糖尿病患者肺部防御機制受損,氣道分泌物滯留易滋生細菌。銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌等機會性感染概率增加,可能伴隨咳膿痰、胸悶等癥狀。需嚴格控制基礎(chǔ)疾病,避免接觸冷空氣或污染環(huán)境。
艾滋病患者、腫瘤放化療人群及器官移植后服用免疫抑制劑者,對卡氏肺孢子菌、巨細胞病毒等病原體抵抗力極低??赡艹霈F(xiàn)漸進性呼吸困難、低氧血癥,需定期進行胸部影像學檢查,必要時預(yù)防性使用復(fù)方磺胺甲噁唑片。
煙草損傷呼吸道纖毛功能,導致黏液清除能力下降,肺炎球菌、流感病毒更易定植。這類人群感染后易進展為壞死性肺炎,常見咳血絲痰、胸痛等表現(xiàn)。戒煙是根本預(yù)防措施,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過兩周應(yīng)及時就醫(yī)。
肺炎預(yù)防需結(jié)合人群特點采取針對性措施。嬰幼兒和老年人應(yīng)優(yōu)先接種疫苗,慢性病患者需穩(wěn)定基礎(chǔ)病情,吸煙者務(wù)必戒煙。所有高風險人群在流感季節(jié)需減少聚集,出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸困難時須及時進行胸部CT檢查。日常注意手衛(wèi)生及營養(yǎng)均衡,保持適度運動有助于增強呼吸道免疫力。
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