病毒性肝炎可通過飲食調(diào)理、休息管理、癥狀監(jiān)測、藥物管理和心理支持等方式護理。病毒性肝炎通常由病毒感染、免疫功能異常、藥物損傷、酒精刺激和遺傳代謝等因素引起。
病毒性肝炎患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋白等,有助于肝細胞修復。每日碳水化合物應占總熱量一半以上,選擇燕麥、紅薯等低升糖指數(shù)食物。脂肪攝入需控制在每日40克以內(nèi),優(yōu)先選用橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸。嚴格禁酒并避免高鹽、霉變及含防腐劑食品。合并腹水者需限制每日鈉鹽攝入在2克以下。
急性期應絕對臥床休息,減少肝臟血流需求。恢復期可進行散步等低強度活動,但需避免提重物或劇烈運動。每日保證8小時夜間睡眠,午間建議臥床休息1小時。出現(xiàn)黃疸加重或凝血異常時需立即恢復臥床。長期臥床者需每2小時翻身預防壓瘡,必要時使用氣墊床。
每日記錄體溫、尿色及大便顏色變化,觀察皮膚黃染是否加深。每周測量腹圍并記錄體重波動,警惕腹水形成。注意牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。出現(xiàn)嗜睡、煩躁等神經(jīng)精神癥狀需立即就醫(yī)。合并糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測,預防低血糖發(fā)作。
嚴格遵醫(yī)囑服用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。避免自行使用對乙酰氨基酚片等肝毒性藥物。使用復方甘草酸苷注射液時需監(jiān)測血壓和血鉀水平。干擾素治療期間可能出現(xiàn)發(fā)熱,可配合使用布洛芬緩釋膠囊。所有藥物均需在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量,禁止擅自停藥。
疾病反復可能引發(fā)焦慮抑郁,可通過正念冥想緩解壓力。參加病友互助小組分享抗病經(jīng)驗。家屬應避免在患者面前討論傳染性問題。醫(yī)護人員需解釋疾病傳播途徑,消除不必要的恐懼。對于重癥患者可尋求專業(yè)心理咨詢,必要時使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。
病毒性肝炎患者需建立規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。保持居住環(huán)境通風干燥,餐具毛巾專人專用。每3個月復查肝功能、病毒載量等指標。出現(xiàn)食欲驟減或持續(xù)低熱應及時就診。接種甲肝、乙肝疫苗可預防重疊感染。妊娠期患者需加強胎兒監(jiān)護,分娩后新生兒需立即接種免疫球蛋白。
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