病毒性肝炎可通過飲食調(diào)理、休息管理、癥狀監(jiān)測(cè)、藥物管理和心理支持等方式護(hù)理。病毒性肝炎通常由病毒感染、免疫功能異常、藥物損傷、酒精刺激和遺傳代謝等因素引起。
病毒性肝炎患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋白等,有助于肝細(xì)胞修復(fù)。每日碳水化合物應(yīng)占總熱量一半以上,選擇燕麥、紅薯等低升糖指數(shù)食物。脂肪攝入需控制在每日40克以內(nèi),優(yōu)先選用橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸。嚴(yán)格禁酒并避免高鹽、霉變及含防腐劑食品。合并腹水者需限制每日鈉鹽攝入在2克以下。
急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息,減少肝臟血流需求。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但需避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。每日保證8小時(shí)夜間睡眠,午間建議臥床休息1小時(shí)。出現(xiàn)黃疸加重或凝血異常時(shí)需立即恢復(fù)臥床。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡,必要時(shí)使用氣墊床。
每日記錄體溫、尿色及大便顏色變化,觀察皮膚黃染是否加深。每周測(cè)量腹圍并記錄體重波動(dòng),警惕腹水形成。注意牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。出現(xiàn)嗜睡、煩躁等神經(jīng)精神癥狀需立即就醫(yī)。合并糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),預(yù)防低血糖發(fā)作。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。避免自行使用對(duì)乙酰氨基酚片等肝毒性藥物。使用復(fù)方甘草酸苷注射液時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓和血鉀水平。干擾素治療期間可能出現(xiàn)發(fā)熱,可配合使用布洛芬緩釋膠囊。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,禁止擅自停藥。
疾病反復(fù)可能引發(fā)焦慮抑郁,可通過正念冥想緩解壓力。參加病友互助小組分享抗病經(jīng)驗(yàn)。家屬應(yīng)避免在患者面前討論傳染性問題。醫(yī)護(hù)人員需解釋疾病傳播途徑,消除不必要的恐懼。對(duì)于重癥患者可尋求專業(yè)心理咨詢,必要時(shí)使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。
病毒性肝炎患者需建立規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,餐具毛巾專人專用。每3個(gè)月復(fù)查肝功能、病毒載量等指標(biāo)。出現(xiàn)食欲驟減或持續(xù)低熱應(yīng)及時(shí)就診。接種甲肝、乙肝疫苗可預(yù)防重疊感染。妊娠期患者需加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù),分娩后新生兒需立即接種免疫球蛋白。
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