乙肝疫苗接種前后需注意接種禁忌、飲食調(diào)整、局部護(hù)理、不良反應(yīng)觀察及按時(shí)完成全程接種。主要有接種前健康評(píng)估、避免飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng)、接種部位護(hù)理、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、全程接種時(shí)間安排等注意事項(xiàng)。
接種前需如實(shí)告知醫(yī)生近期健康狀況,包括發(fā)熱、急性疾病、慢性病急性發(fā)作等情況。對(duì)酵母成分過敏或既往接種乙肝疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)者禁止接種。妊娠期女性需由醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比,免疫功能低下者可能需調(diào)整接種方案。接種前無須空腹,但需避免在過度疲勞狀態(tài)下接種。
接種前后3天應(yīng)禁酒,酒精可能影響疫苗免疫效果并加重不良反應(yīng)。接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止接種部位紅腫加重。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,可適量增加富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,有助于增強(qiáng)免疫應(yīng)答。
接種后需保持注射部位清潔干燥,24小時(shí)內(nèi)避免沾水以防感染。出現(xiàn)局部紅腫可用冷敷緩解,禁止抓撓或熱敷。成人選擇上臂三角肌注射,嬰幼兒建議大腿前外側(cè)肌注,不同年齡段的接種部位選擇會(huì)影響吸收效果。
常見不良反應(yīng)包括低熱、乏力、局部硬結(jié)等,通常2-3天自行緩解。若出現(xiàn)高熱超過38.5℃、過敏性皮疹或呼吸困難需立即就醫(yī)。接種后建議留觀30分鐘,極少數(shù)可能出現(xiàn)速發(fā)型過敏反應(yīng)。兒童接種后家長(zhǎng)需密切觀察體溫和進(jìn)食情況。
標(biāo)準(zhǔn)接種程序?yàn)?-1-6個(gè)月三針方案,第二針延遲不超過2個(gè)月,第三針延遲不超過1年。高危人群如醫(yī)務(wù)人員需定期檢測(cè)抗體水平,表面抗體滴度小于10mIU/ml者需加強(qiáng)免疫。接種完成后1-2個(gè)月可進(jìn)行乙肝五項(xiàng)定量檢測(cè)確認(rèn)免疫效果。
接種后保持規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于抗體產(chǎn)生。日常注意飲食衛(wèi)生,避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。若需同時(shí)接種其他疫苗,應(yīng)與乙肝疫苗間隔至少14天。接種記錄需妥善保管,入學(xué)入職體檢時(shí)需提供完整接種證明。出現(xiàn)持續(xù)不適或傷口異常滲出應(yīng)及時(shí)至感染科就診。
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