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什么是急性乙肝病毒感染

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急性乙肝病毒感染是指人體首次感染乙型肝炎病毒后6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)的肝臟炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。急性乙肝病毒感染通常由接觸感染者的血液或體液、母嬰垂直傳播、不潔醫(yī)療器械使用等因素引起，部分患者可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、尿色加深等伴隨表現(xiàn)。

1、傳播途徑

乙型肝炎病毒主要通過血液和體液傳播。常見傳播方式包括使用未經(jīng)消毒的醫(yī)療器械、與感染者共用剃須刀或牙刷、無保護(hù)性行為等。母嬰垂直傳播也是重要途徑，攜帶病毒的孕婦可能在分娩過程中將病毒傳染給新生兒。病毒還可通過破損的皮膚或黏膜接觸感染者的血液或體液傳播。

2、臨床表現(xiàn)

急性乙肝病毒感染后可能出現(xiàn)全身乏力、食欲不振、惡心嘔吐等非特異性癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃。肝區(qū)隱痛或脹痛也是常見癥狀，體檢可發(fā)現(xiàn)肝臟輕度腫大伴壓痛。少數(shù)患者可能出現(xiàn)低熱、關(guān)節(jié)痛等肝外表現(xiàn)。癥狀通常在感染后60-90天出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。

3、診斷方法

診斷主要依靠血清學(xué)檢測(cè)。乙肝表面抗原陽性提示現(xiàn)癥感染，乙肝核心抗體IgM陽性可確診急性感染。肝功能檢查可見轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，膽紅素水平可能增高。超聲檢查可評(píng)估肝臟形態(tài)變化。核酸檢測(cè)能直接檢測(cè)病毒DNA載量，對(duì)判斷病情和預(yù)后有重要價(jià)值。

4、治療原則

急性乙肝病毒感染以對(duì)癥支持治療為主。輕癥患者無須特殊抗病毒治療，應(yīng)注意臥床休息，保證營(yíng)養(yǎng)攝入。出現(xiàn)明顯癥狀者可遵醫(yī)囑使用甘草酸二銨腸溶膠囊、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。重癥患者可能需要使用恩替卡韋片等抗病毒藥物。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)和病毒學(xué)標(biāo)志物。

5、預(yù)防措施

接種乙肝疫苗是最有效的預(yù)防手段。新生兒應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種首劑疫苗。避免不安全性行為，不與他人共用個(gè)人衛(wèi)生用品。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。意外暴露后應(yīng)及時(shí)注射乙肝免疫球蛋白。慢性乙肝病毒攜帶者應(yīng)定期檢查，防止疾病進(jìn)展。

急性乙肝病毒感染期間應(yīng)保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累。飲食以清淡易消化為主，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制高脂肪食物。嚴(yán)格禁酒，避免使用可能損害肝臟的藥物。保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，防止病毒傳播。癥狀加重或持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療?；謴?fù)期患者應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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