得過(guò)甲肝后仍可能感染乙肝,兩種肝炎由不同病毒引起且無(wú)交叉免疫。甲肝病毒與乙肝病毒的傳播途徑、致病機(jī)制及預(yù)防方式均存在差異。
甲肝由甲型肝炎病毒通過(guò)糞口途徑傳播,感染后可獲得持久免疫力,但該免疫僅針對(duì)甲肝病毒。乙肝由乙型肝炎病毒經(jīng)血液、母嬰或性接觸傳播,需通過(guò)乙肝疫苗接種產(chǎn)生特異性抗體預(yù)防。若未接種疫苗或抗體水平不足,即使曾患甲肝仍可能感染乙肝。
部分人群可能因共用注射器、不規(guī)范醫(yī)療操作等高風(fēng)險(xiǎn)行為同時(shí)暴露于兩種病毒。免疫功能低下者若未完成乙肝疫苗全程接種,感染風(fēng)險(xiǎn)更高。慢性肝病患者若重疊感染乙肝病毒可能加重肝臟損傷。
建議甲肝康復(fù)者及時(shí)檢測(cè)乙肝表面抗體,未產(chǎn)生保護(hù)性抗體者應(yīng)接種乙肝疫苗。避免不潔飲食和危險(xiǎn)行為可降低雙重感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需排查病毒性肝炎,肝功能異常者應(yīng)進(jìn)行甲乙丙肝聯(lián)合檢測(cè)。
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