甲型肝炎病毒主要通過(guò)糞-口途徑傳播,具體方式包括食用被污染的食物或水、接觸感染者排泄物、性接觸以及密切生活接觸等。甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的急性肝臟炎癥,具有較強(qiáng)傳染性。
攝入被病毒污染的食物或水源是主要傳播途徑。貝類等海產(chǎn)品若生長(zhǎng)在受污染水域且未經(jīng)充分加熱,可能攜帶病毒。生食被污染的水果蔬菜或飲用未經(jīng)處理的污水也可能導(dǎo)致感染。病毒在體外環(huán)境中可存活較長(zhǎng)時(shí)間,對(duì)常規(guī)消毒劑有一定抵抗力。
直接或間接接觸感染者的糞便后未徹底清潔雙手,可能通過(guò)口腔攝入病毒。照料患者時(shí)不規(guī)范處理排泄物、更換尿布后未洗手等情況均可傳播。病毒在感染者出現(xiàn)癥狀前1-2周即具有傳染性,隱性感染者也可能成為傳染源。
與感染者發(fā)生口-肛接觸可能傳播病毒。男男性行為者因特定性行為方式感染風(fēng)險(xiǎn)較高。病毒可通過(guò)黏膜接觸或微小破損進(jìn)入人體,性接觸后未及時(shí)清潔也可能造成間接傳播。
家庭成員或集體生活環(huán)境中共用餐具、毛巾等個(gè)人物品可能傳播病毒。感染者準(zhǔn)備食物時(shí)不注意手部衛(wèi)生,或接觸物品表面后未消毒,均可能造成病毒擴(kuò)散。托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等場(chǎng)所易發(fā)生聚集性感染。
在病毒血癥期通過(guò)輸血或共用注射器可能傳播,但概率較低。靜脈吸毒者共用針具、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露等屬于罕見(jiàn)傳播途徑。病毒在血液中存在時(shí)間較短,通常不超過(guò)發(fā)病后3周。
預(yù)防甲型肝炎需注意飲食衛(wèi)生,避免生食貝類及未洗凈蔬果,飲用煮沸水或瓶裝水。接觸可疑污染物后需用肥皂流動(dòng)水洗手至少20秒。高風(fēng)險(xiǎn)人群可接種甲肝疫苗,我國(guó)已將甲肝疫苗納入兒童免疫規(guī)劃。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)隔離治療,患者排泄物需用含氯消毒劑處理。
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