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黃疸怎樣治

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黃疸可通過光照療法、藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持和病因治療等方式改善。黃疸通常由膽紅素代謝異常、肝膽疾病、溶血性疾病、遺傳代謝缺陷或感染等因素引起。

1、光照療法

新生兒生理性黃疸或輕度病理性黃疸可采用藍(lán)光照射治療。特定波長的光線能促使未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)，通過膽汁和尿液排出體外。治療期間需保護(hù)嬰兒眼睛及會陰部，監(jiān)測體溫和脫水情況。此法對母嬰血型不合引起的溶血性黃疸尤為有效。

2、藥物治療

茵梔黃口服液可促進(jìn)膽汁排泄，適用于濕熱型黃疸。熊去氧膽酸膠囊能改善膽汁淤積性黃疸。注射用門冬氨酸鳥氨酸適用于肝性腦病伴發(fā)的黃疸。苯巴比妥片可誘導(dǎo)肝酶活性用于新生兒黃疸。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。

3、手術(shù)治療

膽總管結(jié)石引起的梗阻性黃疸需行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)。膽管癌或胰頭癌導(dǎo)致的黃疸可能需胰十二指腸切除術(shù)。先天性膽道閉鎖患兒需在出生后60天內(nèi)實(shí)施葛西手術(shù)。術(shù)后需密切觀察引流液性狀和肝功能指標(biāo)。

4、營養(yǎng)支持

適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于肝細(xì)胞修復(fù)，但肝性腦病患者需限制蛋白量。補(bǔ)充維生素K可改善凝血功能異常。母乳性黃疸嬰兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，必要時(shí)短暫中斷。避免高脂飲食加重膽汁淤積，保證足夠熱量預(yù)防營養(yǎng)不良。

5、病因治療

病毒性肝炎需抗病毒治療，自身免疫性肝炎應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。溶血性貧血患者可能需要輸血或脾切除。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥需補(bǔ)充葉酸。所有病因治療均需在明確診斷后進(jìn)行，同時(shí)監(jiān)測膽紅素下降情況。

黃疸患者應(yīng)保持皮膚清潔，避免抓撓瘙癢部位。觀察尿液和大便顏色變化，記錄每日黃疸消退情況?；謴?fù)期適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免過度疲勞。定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)和腹部超聲，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或黃疸加深應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳期母親需注意嬰兒皮膚黃染范圍和喂養(yǎng)狀態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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