乳腺炎手術(shù)通常采用膿腫切開引流術(shù)或病灶切除術(shù),具體術(shù)式需根據(jù)膿腫范圍、病情嚴(yán)重程度及患者個(gè)體情況決定。乳腺炎多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起,臨床表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀,若保守治療無效或形成膿腫時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
膿腫切開引流術(shù)適用于局部膿腫形成者,在超聲引導(dǎo)下定位后,于膿腫最低處作放射狀切口,避免損傷乳管,排盡膿液后放置引流條,術(shù)后每日換藥并配合抗生素治療。病灶切除術(shù)適用于范圍較大的慢性膿腫或反復(fù)發(fā)作的乳腺炎,需完整切除病變組織及周圍部分正常腺體,術(shù)中需注意保護(hù)乳頭乳暈復(fù)合體。兩種手術(shù)均需在硬膜外麻醉或全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能及影像學(xué)檢查,術(shù)后需加壓包扎防止血腫形成。
術(shù)后應(yīng)保持切口干燥清潔,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動或提重物。日常需穿戴寬松內(nèi)衣,哺乳期患者可繼續(xù)健側(cè)哺乳,患側(cè)需定時(shí)排空乳汁。飲食宜清淡高蛋白,適量食用雞蛋、魚肉等促進(jìn)傷口愈合,忌辛辣刺激食物。術(shù)后1周復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等需及時(shí)就醫(yī)。
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