腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行針灸治療通常有一定效果,可作為輔助治療手段。針灸通過刺激穴位緩解疼痛、改善局部血液循環(huán),但需結(jié)合病情嚴(yán)重程度綜合評估。
針灸對輕中度腰椎間盤突出癥引起的疼痛、麻木等癥狀具有緩解作用。其機(jī)制包括促進(jìn)內(nèi)啡肽釋放抑制痛覺傳導(dǎo),調(diào)節(jié)椎旁肌肉張力減輕神經(jīng)壓迫,以及加速炎性物質(zhì)代謝。臨床常用腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位,配合電針或溫針可增強(qiáng)療效。多數(shù)患者接受10-15次治療后癥狀減輕,尤其適用于不愿手術(shù)或伴有明顯肌肉痙攣者。
對于嚴(yán)重椎間盤脫出伴馬尾綜合征或進(jìn)行性肌力下降者,單純針灸效果有限。此類情況需優(yōu)先考慮椎間孔鏡手術(shù)或椎板切除等外科干預(yù),避免延誤治療時(shí)機(jī)。骨質(zhì)疏松、凝血功能障礙及局部皮膚感染者不宜針灸,妊娠期婦女需謹(jǐn)慎選擇腰骶部穴位。
建議患者在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受針灸治療,配合牽引、核心肌群訓(xùn)練等康復(fù)手段。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,避免久坐久站及腰部負(fù)重活動(dòng)。若治療2-3周癥狀無改善或加重,需及時(shí)復(fù)查核磁共振調(diào)整方案。日常注意保持正確坐姿,加強(qiáng)腰背肌鍛煉可降低復(fù)發(fā)概率。
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