胃癌晚期可通過(guò)化療、靶向治療、免疫治療、姑息性手術(shù)、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。胃癌晚期通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期飲食不當(dāng)、遺傳因素、胃部慢性疾病、環(huán)境因素等原因引起。

1、化療

化療是胃癌晚期的主要治療手段之一，通過(guò)使用化學(xué)藥物殺死癌細(xì)胞或抑制其生長(zhǎng)。常用化療藥物包括順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液、奧沙利鉑注射液等?；熆赡軐?dǎo)致惡心、嘔吐、脫發(fā)等副作用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥處理?；煼桨感韪鶕?jù)患者身體狀況和腫瘤分期制定。

2、靶向治療

靶向治療針對(duì)胃癌細(xì)胞特定分子靶點(diǎn)發(fā)揮作用，常用藥物包括曲妥珠單抗注射液、雷莫蘆單抗注射液等。靶向治療需先進(jìn)行基因檢測(cè)確定靶點(diǎn)，具有針對(duì)性強(qiáng)的特點(diǎn)，副作用相對(duì)較小。靶向治療常與化療聯(lián)合使用，可提高治療效果。

3、免疫治療

免疫治療通過(guò)激活患者自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗癌細(xì)胞，常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。免疫治療適用于PD-L1表達(dá)陽(yáng)性的胃癌患者，可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測(cè)。免疫治療為胃癌晚期提供了新的治療選擇。

4、姑息性手術(shù)

姑息性手術(shù)主要用于緩解胃癌晚期并發(fā)癥，如消化道梗阻、出血等。手術(shù)方式包括胃空腸吻合術(shù)、胃造瘺術(shù)等，可改善患者生活質(zhì)量。姑息性手術(shù)不以求根治為目的，需評(píng)估患者手術(shù)耐受性。術(shù)后需加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防感染等并發(fā)癥。

5、營(yíng)養(yǎng)支持

胃癌晚期患者常伴有營(yíng)養(yǎng)不良，需進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估并制定個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)方案。營(yíng)養(yǎng)支持方式包括口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)?？蛇x用高蛋白、高能量的營(yíng)養(yǎng)制劑，同時(shí)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。營(yíng)養(yǎng)支持有助于改善患者體質(zhì)，提高治療耐受性。

胃癌晚期患者需保持良好心態(tài)，積極配合治療。飲食應(yīng)選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，少食多餐。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)，避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查，及時(shí)處理治療副作用。家屬應(yīng)給予患者充分的心理支持，創(chuàng)造舒適的休養(yǎng)環(huán)境。出現(xiàn)嚴(yán)重不適時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。