子宮肌瘤在B超檢查中通常表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)的低回聲或等回聲團(tuán)塊,邊界清晰,可能伴有子宮增大或形態(tài)改變。子宮肌瘤的B超表現(xiàn)主要有肌瘤位置、肌瘤數(shù)量、肌瘤大小、回聲特征、血流信號(hào)等。
子宮肌瘤可生長(zhǎng)在子宮肌壁間、黏膜下或漿膜下。肌壁間肌瘤位于子宮肌層內(nèi),黏膜下肌瘤向?qū)m腔方向突出,可能影響月經(jīng),漿膜下肌瘤向子宮外突出,可能壓迫鄰近器官。B超可清晰顯示肌瘤與子宮內(nèi)膜及漿膜的關(guān)系,幫助判斷具體位置。
子宮肌瘤可為單發(fā)或多發(fā),多發(fā)肌瘤在B超中表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)多個(gè)大小不等的團(tuán)塊。肌瘤數(shù)量會(huì)影響治療方案選擇,多發(fā)肌瘤可能需更全面的評(píng)估。
B超可準(zhǔn)確測(cè)量肌瘤直徑,通常以厘米為單位。小型肌瘤可能無明顯癥狀,超過5厘米的肌瘤可能引起壓迫癥狀或月經(jīng)異常。肌瘤大小是決定隨訪頻率或治療方式的重要依據(jù)。
典型子宮肌瘤在B超下呈均勻低回聲,變性肌瘤可能出現(xiàn)囊性變、鈣化等不均勻回聲。玻璃樣變區(qū)域表現(xiàn)為無回聲,鈣化灶則呈強(qiáng)回聲伴聲影。回聲特征有助于判斷肌瘤性質(zhì)及是否發(fā)生變性。
彩色多普勒超聲可顯示肌瘤內(nèi)部及周邊的血流信號(hào)。富血供肌瘤周邊可見環(huán)狀血流信號(hào),內(nèi)部可見點(diǎn)條狀血流。血流信號(hào)評(píng)估有助于鑒別肌瘤與其他子宮占位性病變。
發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤后應(yīng)定期復(fù)查B超監(jiān)測(cè)變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及含有激素的保健品。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜水果,控制豆制品等植物雌激素含量高的食物攝入。出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或壓迫癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。日常注意會(huì)陰清潔,避免感染,保持規(guī)律作息有助于病情控制。
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