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肝癌手術切除后需要介入治療嗎

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肝癌手術切除后是否需要介入治療需根據(jù)術后病理結果、腫瘤復發(fā)風險等因素綜合評估。對于存在高危復發(fā)因素的患者，通常建議聯(lián)合介入治療。

肝癌根治性切除術后，若病理檢查顯示切緣陰性且無血管侵犯、淋巴結轉移等高風險因素，一般無須常規(guī)介入治療。這類患者通過定期隨訪監(jiān)測甲胎蛋白和影像學檢查即可。但對于腫瘤直徑超過5厘米、多發(fā)結節(jié)、合并微血管侵犯或術前已有門靜脈癌栓的患者，術后輔助性介入治療能顯著降低復發(fā)概率。經(jīng)導管動脈化療栓塞術可通過局部給藥和栓塞腫瘤供血血管雙重作用清除殘余病灶。部分患者還可選擇放射性粒子植入或靶向藥物聯(lián)合免疫治療等方案。

特殊情況下如患者存在嚴重肝硬化代償功能差、凝血功能障礙或對碘油過敏等禁忌證時，需調整治療方案。此時可采用三維適形放療替代或聯(lián)合全身系統(tǒng)治療。高齡患者或合并其他臟器功能不全者需個體化評估治療獲益與風險比。

肝癌術后患者應保持低脂高蛋白飲食，適量補充維生素和膳食纖維，避免腌制燒烤類食物。根據(jù)肝功能情況循序漸進增加有氧運動，術后3個月內避免劇烈運動。嚴格戒酒并遵醫(yī)囑定期復查腹部增強CT或MRI，出現(xiàn)不明原因體重下降、腹痛腹脹等癥狀需及時就診。介入治療后需觀察穿刺部位出血情況，監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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