接種卡介苗后通常2-4周會(huì)出現(xiàn)局部化膿反應(yīng)。卡介苗接種后的化膿是正常免疫反應(yīng)的表現(xiàn),與個(gè)體差異、接種技術(shù)等因素有關(guān)。
卡介苗接種后1-2周內(nèi)注射部位可能出現(xiàn)紅色小硬結(jié),隨后逐漸軟化形成膿皰。膿皰直徑一般不超過(guò)10毫米,表面皮膚變薄呈白色或黃色,可能伴隨輕微疼痛或瘙癢。膿皰會(huì)在3-4周內(nèi)自行破潰,滲出少量膿液后形成潰瘍面。潰瘍面通常呈淺表性,邊緣整齊,周?chē)つw無(wú)顯著紅腫。此階段需保持局部清潔干燥,避免抓撓或擠壓,通常6-8周后潰瘍可自然結(jié)痂愈合,遺留輕微瘢痕。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)異?;摲磻?yīng),如接種后1周內(nèi)快速化膿、膿皰直徑超過(guò)15毫米、潰瘍面持續(xù)滲液超過(guò)4周未愈合,或伴隨腋下淋巴結(jié)腫大超過(guò)10毫米。這些情況可能與接種操作、個(gè)體免疫狀態(tài)異?;蚶^發(fā)感染有關(guān)。若出現(xiàn)上述異常表現(xiàn),或伴有發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度、局部皮膚廣泛紅腫熱痛等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估處理。
卡介苗接種后應(yīng)注意觀(guān)察局部反應(yīng)變化,穿著寬松衣物避免摩擦,洗澡時(shí)避免用力搓洗接種部位?;撈陂g無(wú)須特殊處理,禁用碘酒等消毒劑涂抹,不可自行挑破膿皰或使用抗生素藥膏。若出現(xiàn)結(jié)痂脫落過(guò)早或局部出血,可用無(wú)菌紗布輕壓覆蓋。母乳喂養(yǎng)嬰兒接種后,母親飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。接種后3個(gè)月內(nèi)避免在接種側(cè)手臂進(jìn)行其他疫苗注射。
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