艾滋病主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播三種途徑傳播,具體的高風(fēng)險(xiǎn)行為主要包括無(wú)保護(hù)性行為、共用注射器、輸入未經(jīng)檢測(cè)的血液或血制品以及感染艾滋病毒的孕婦分娩或哺乳等。
與感染艾滋病毒的人發(fā)生無(wú)保護(hù)的陰道性交、肛交或口交,是艾滋病最主要的傳播途徑。病毒存在于感染者的精液、陰道分泌物和直腸液中,通過(guò)黏膜或破損的皮膚進(jìn)入人體。正確、全程使用質(zhì)量合格的安全套可以顯著降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。擁有多個(gè)性伴侶或性伴侶感染狀況不明,會(huì)增加感染概率。
輸入被艾滋病毒污染的血液或血液制品,或使用被病毒污染且未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械進(jìn)行侵入性操作,如手術(shù)、拔牙、紋身、穿耳等,可能導(dǎo)致傳播。與他人共用被血液污染的注射器、針頭等注射吸毒用具,是血液傳播的高危行為。日常生活中共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人用品,也存在理論上的風(fēng)險(xiǎn)。
感染艾滋病毒的孕婦,可能在懷孕、分娩過(guò)程中通過(guò)胎盤(pán)、產(chǎn)道將病毒傳染給胎兒,或在產(chǎn)后通過(guò)母乳喂養(yǎng)傳播給嬰兒。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療、選擇安全的分娩方式以及避免母乳喂養(yǎng),可以將母嬰傳播的概率降至較低水平。
接受未經(jīng)艾滋病毒檢測(cè)的器官移植或組織移植,存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理工作中,若發(fā)生被污染的針頭刺傷皮膚等職業(yè)暴露,也可能感染,但通過(guò)及時(shí)規(guī)范的暴露后預(yù)防處理,可以大大降低風(fēng)險(xiǎn)。
明確不會(huì)導(dǎo)致艾滋病傳播的日常接觸包括:與感染者握手、擁抱、禮節(jié)性接吻;共用餐飲具、辦公用品、電話、馬桶、泳池;被蚊蟲(chóng)叮咬;以及咳嗽、打噴嚏等空氣飛沫傳播。了解這些非傳播途徑,有助于消除對(duì)艾滋病感染者的誤解與歧視。
預(yù)防艾滋病的關(guān)鍵在于切斷傳播途徑。應(yīng)堅(jiān)持安全性行為,正確使用安全套;拒絕毒品,不與他人共用注射器;避免不必要的輸血和注射,使用經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械;感染艾滋病毒的育齡婦女應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行孕前咨詢和干預(yù)。日常與艾滋病感染者或患者的普通接觸是安全的,不應(yīng)恐懼或歧視。如果發(fā)生過(guò)高危行為,應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行艾滋病毒抗體檢測(cè),早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對(duì)于控制病情和預(yù)防傳播至關(guān)重要。
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