甘膽酸和膽汁酸偏高時，可以適量吃燕麥、西藍花、胡蘿卜、深海魚、橄欖油等食物，也可以遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、考來烯胺散、腺苷蛋氨酸腸溶片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片、茵梔黃口服液等藥物。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下明確病因并進行針對性治療，同時做好飲食調理。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含水溶性膳食纖維，特別是β-葡聚糖。這種成分有助于在腸道內結合多余的膽汁酸，促進其隨糞便排出體外，從而可能幫助降低血液中膽汁酸和甘膽酸的水平。適量食用燕麥可以作為日常飲食調理的一部分，對維持肝膽健康有一定幫助。對于存在膽囊疾病或膽汁淤積風險的人群，將燕麥作為主食的一部分是較為安全的選擇。需要注意，食用時應循序漸進，避免一次性攝入過多導致胃腸不適。

2、西藍花

西藍花等十字花科蔬菜含有豐富的硫代葡萄糖苷，其在體內代謝產(chǎn)物可能有助于支持肝臟的解毒功能。肝臟是處理膽汁酸和甘膽酸的關鍵器官，增強其功能可能間接有利于調控這些指標的水平。西藍花還含有多種維生素和抗氧化物質，有助于減輕氧化應激對肝細胞的損害。建議采用蒸、煮等清淡的烹飪方式，以保留更多營養(yǎng)成分。對胃腸道敏感者，應注意烹飪至軟爛，避免生食引起脹氣。

3、胡蘿卜

胡蘿卜富含β-胡蘿卜素，在人體內可轉化為維生素A，對維持肝細胞膜的完整性和功能有重要作用。肝臟功能穩(wěn)定是正常合成、代謝與排泄膽汁酸及甘膽酸的基礎。適量攝入胡蘿卜有助于為肝臟提供營養(yǎng)支持。胡蘿卜中的可溶性纖維也有助于腸道健康。可以將胡蘿卜煮熟后食用，以提高營養(yǎng)物質的生物利用度。日常飲食中應注意食物多樣性，不可僅依賴單一食物來調節(jié)指標。

4、深海魚

深海魚如三文魚、鱈魚富含Omega-3多不飽和脂肪酸。這類脂肪酸具有抗炎特性，可能有助于減輕肝臟的炎癥狀態(tài)。慢性肝臟炎癥是導致膽汁酸代謝異常的原因之一，因此適量補充Omega-3脂肪酸對肝臟健康有益。建議每周食用一到兩次，采用清蒸、烤制的方式，避免油炸。選擇深海魚時，應注意其新鮮度與來源，避免重金屬污染。對海鮮過敏者應禁用。

5、橄欖油

橄欖油富含單不飽和脂肪酸，相較于飽和脂肪，其對肝臟更為友好。用橄欖油替代部分烹飪用油，有助于維持健康的血脂水平，減輕肝臟的代謝負擔，從而可能對膽汁酸和甘膽酸的平衡產(chǎn)生積極影響。橄欖油中的抗氧化物質也有助于保護肝細胞。建議選擇特級初榨橄欖油，并避免高溫長時間烹炸，以涼拌或低溫快炒為宜。任何油脂都應適量攝入，過量反而會增加肝膽負擔。

二、藥物

1、熊去氧膽酸膠囊

熊去氧膽酸膠囊是臨床上常用的利膽藥物，主要用于治療膽固醇型膽結石、膽汁淤積性肝病以及原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病引起的膽汁酸和甘膽酸升高。其作用機制是促進膽汁分泌，改變膽汁中膽汁酸的成分，降低有毒膽汁酸的濃度，從而保護肝細胞。使用該藥物必須在醫(yī)生明確診斷后，根據(jù)具體病情和肝功能狀況來決定。服用期間需定期監(jiān)測肝功能指標，不可自行購買使用。

2、考來烯胺散

考來烯胺散是一種膽汁酸結合樹脂，通過在腸道內不可逆地結合膽汁酸，阻斷其腸肝循環(huán)，促進膽汁酸從糞便中排泄，從而直接降低血清膽汁酸水平。它常用于治療膽汁淤積引起的皮膚瘙癢，以及某種類型的高膽固醇血癥。該藥物為粉末狀，需與其他液體混合后服用。它可能影響其他藥物如脂溶性維生素的吸收，因此服用時間應與其他藥物間隔數(shù)小時。使用需嚴格遵醫(yī)囑。

3、腺苷蛋氨酸腸溶片

腺苷蛋氨酸腸溶片參與人體內的轉甲基化和轉硫基化過程，對于維持肝細胞膜流動性、促進解毒和膽汁排泄有重要作用。臨床上用于治療肝硬化前和肝硬化所致肝內膽汁淤積，以及妊娠期肝內膽汁淤積癥，有助于改善膽汁淤積指標，降低異常升高的膽汁酸和甘膽酸。該藥物為腸溶片，應整片吞服，不可嚼碎。常見劑型為腸溶片，需在醫(yī)生評估后使用，并注意可能出現(xiàn)的胃腸道反應。

4、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片

丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片是腺苷蛋氨酸的活性成分制劑，其作用與腺苷蛋氨酸腸溶片類似，通過提供甲基供體和巰基前體，支持肝臟的代謝功能，促進膽汁分泌，減輕膽汁淤積。適用于急慢性肝臟疾病伴發(fā)的肝內膽汁淤積。該藥物也需整片吞服以保持腸溶特性，確保藥物在腸道釋放生效。使用前需由醫(yī)生評估肝功能及病因，作為綜合治療方案的一部分，不能替代對原發(fā)病的治療。

5、茵梔黃口服液

茵梔黃口服液是一種中成藥，主要成分包括茵陳、梔子、黃芩、金銀花提取物，具有清熱解毒、利濕退黃的功效。在中醫(yī)理論中，用于肝膽濕熱所致的黃疸、膽汁淤積等癥狀，現(xiàn)代醫(yī)學也常用于輔助治療新生兒黃疸或成人肝膽濕熱證，可能對降低膽汁酸水平有一定幫助。使用中成藥需辨證論治，應在中醫(yī)師指導下使用，避免不對癥用藥。劑型為口服液，需注意其含糖量，糖尿病患者慎用。

發(fā)現(xiàn)甘膽酸和膽汁酸偏高后，首要步驟是配合醫(yī)生完成全面檢查，如肝臟超聲、肝功能全套等，以明確根本原因是妊娠期生理變化、飲食不當、膽道梗阻還是慢性肝病等。在治療期間，飲食管理至關重要，需堅持低脂、低膽固醇、高纖維的飲食原則，嚴格限制動物內臟、肥肉、油炸食品的攝入，烹調方式以蒸、煮、燉、涼拌為主。保證每日充足飲水，有助于代謝廢物排出。規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，減輕精神壓力，因為情緒波動也可能影響肝膽功能。根據(jù)身體狀況，在醫(yī)生許可下進行適度的有氧運動，如散步、慢跑、太極拳，有助于改善新陳代謝。務必戒酒，因為酒精直接損傷肝細胞。任何飲食調整和藥物使用都應在專業(yè)指導下進行，切勿自行嘗試偏方或濫用保健品，并遵醫(yī)囑定期復查相關指標，監(jiān)測病情變化。