新生兒積肚前兆主要有排便次數(shù)減少、排便費(fèi)力、腹部脹滿、哭鬧不安、食欲下降等表現(xiàn)。積肚通常指新生兒功能性便秘,可能與喂養(yǎng)方式、胃腸功能發(fā)育不完善等因素有關(guān)。
正常新生兒每日排便2-5次,若連續(xù)2-3天未排便可能為積肚前兆。母乳喂養(yǎng)兒排便頻率可能略低,但出現(xiàn)明顯減少時(shí)需警惕。家長(zhǎng)可觀察尿布更換頻率,記錄排便間隔時(shí)間。
排便時(shí)出現(xiàn)面部漲紅、雙腿蜷曲、哭鬧等表現(xiàn)。糞便可能呈干硬顆粒狀或表面有裂紋。這與腸道蠕動(dòng)減緩、糞便水分過(guò)度吸收有關(guān),建議家長(zhǎng)在喂養(yǎng)后輕柔按摩嬰兒腹部。
觸摸腹部有緊繃感,叩診呈鼓音??赡馨殡S腸鳴音減弱,因氣體滯留導(dǎo)致。家長(zhǎng)可將嬰兒俯臥位放置,或進(jìn)行蹬自行車式腿部運(yùn)動(dòng)幫助排氣。
非饑餓性哭鬧多發(fā)生在傍晚或夜間,可能因腸脹氣引發(fā)不適??摁[時(shí)身體扭動(dòng)、雙手握拳,安撫效果有限。建議家長(zhǎng)采用飛機(jī)抱姿勢(shì)緩解壓力。
拒奶、吃奶量減少或吃奶時(shí)中斷。因腸道內(nèi)容物滯留產(chǎn)生飽腹感,需與病理性厭食鑒別??蓢L試少量多次喂養(yǎng),避免強(qiáng)迫進(jìn)食。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)積肚前兆時(shí),可調(diào)整喂養(yǎng)方式如母乳喂養(yǎng)者注意母親飲食結(jié)構(gòu),配方奶喂養(yǎng)者檢查沖調(diào)比例;每日進(jìn)行3-5次腹部順時(shí)針按摩,每次2-3分鐘;喂養(yǎng)后豎抱拍嗝10-15分鐘;若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。注意保持臀部清潔,預(yù)防尿布疹發(fā)生。
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