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鼻結(jié)核癥狀有哪些

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鼻結(jié)核癥狀主要有鼻塞、膿性鼻涕、鼻出血、鼻腔潰瘍、頸部淋巴結(jié)腫大等。鼻結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性炎癥，需結(jié)合病理檢查確診。

1、鼻塞

鼻塞是鼻結(jié)核早期常見(jiàn)癥狀，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔通氣不暢，可能伴隨黏膜腫脹。結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致鼻黏膜增厚及肉芽組織形成，阻塞鼻腔通道。患者常誤以為是普通鼻炎而延誤就醫(yī)。

2、膿性鼻涕

鼻腔持續(xù)排出黃綠色膿性分泌物，帶有特殊臭味，可能混有血絲。結(jié)核性炎癥引發(fā)黏膜壞死脫落，與細(xì)菌混合形成膿液。該癥狀需與細(xì)菌性鼻竇炎鑒別，抗感染治療無(wú)效時(shí)需警惕結(jié)核。

3、鼻出血

反復(fù)少量鼻出血多因結(jié)核性潰瘍侵蝕血管所致，常見(jiàn)于鼻中隔前部。出血程度較輕但頻發(fā)，可能伴隨鼻腔結(jié)痂。嚴(yán)重者可出現(xiàn)大量出血，需緊急壓迫止血。

4、鼻腔潰瘍

鼻腔黏膜出現(xiàn)邊緣不規(guī)則的淺表潰瘍，基底呈灰白色，周圍有紅色暈環(huán)。潰瘍表面覆蓋干酪樣壞死物，觸之易出血。病理檢查可見(jiàn)典型結(jié)核結(jié)節(jié)和朗漢斯巨細(xì)胞。

5、頸部淋巴結(jié)腫大

約半數(shù)患者合并頸部淋巴結(jié)結(jié)核，表現(xiàn)為無(wú)痛性腫大淋巴結(jié)，質(zhì)地較硬，后期可能破潰形成瘺管。淋巴結(jié)穿刺可檢出抗酸桿菌，是診斷的重要依據(jù)。

確診鼻結(jié)核后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療，療程通常需6-9個(gè)月。治療期間應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A豐富的食物如雞蛋、胡蘿卜，避免辛辣刺激飲食。保持鼻腔清潔可用生理鹽水沖洗，外出佩戴口罩減少粉塵刺激。定期復(fù)查胸部X線排除肺結(jié)核，密切監(jiān)測(cè)肝功能等藥物不良反應(yīng)。出現(xiàn)視力異常、關(guān)節(jié)痛等副作用時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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