免疫系統(tǒng)疾病主要包括類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、強直性脊柱炎、銀屑病關節(jié)炎等。這些疾病通常由免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織引起,可能表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、皮膚病變、疲勞等癥狀,需通過免疫調節(jié)治療控制病情。
類風濕關節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要累及手、足小關節(jié),表現(xiàn)為對稱性關節(jié)腫脹、晨僵及活動受限。發(fā)病可能與遺傳、吸煙、感染等因素有關。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等,需配合功能鍛煉延緩關節(jié)畸形。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可影響皮膚、關節(jié)、腎臟等多系統(tǒng),特征性表現(xiàn)為面部蝶形紅斑、光敏感及口腔潰瘍。疾病活動期需使用羥氯喹片、嗎替麥考酚酯膠囊聯(lián)合糖皮質激素控制炎癥,定期監(jiān)測抗雙鏈DNA抗體和補體水平。
干燥綜合征以外分泌腺損傷為主,常見口干、眼干、齲齒增多等癥狀。約半數(shù)患者伴抗SSA/SSB抗體陽性。治療以緩解癥狀為主,可使用人工淚液、匹羅卡品片刺激唾液分泌,嚴重內臟受累時需免疫抑制劑干預。
強直性脊柱炎主要侵犯骶髂關節(jié)和脊柱,典型表現(xiàn)為夜間腰背痛伴晨僵,活動后減輕。90%以上患者HLA-B27陽性。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛,生物制劑如阿達木單抗注射液能抑制疾病進展。
銀屑病關節(jié)炎合并銀屑病皮膚損害,表現(xiàn)為指炎、臘腸指及甲凹陷等。治療需皮膚與關節(jié)病變同步管理,可選用阿普斯特片、司庫奇尤單抗注射液等藥物。物理治療有助于維持關節(jié)活動度。
免疫系統(tǒng)疾病患者需保持規(guī)律作息,避免感染誘發(fā)疾病活動。飲食宜均衡,適量補充維生素D和鈣質。適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動有助于維持關節(jié)功能。嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復查血常規(guī)、肝腎功能等指標,出現(xiàn)發(fā)熱、新發(fā)皮疹等癥狀時及時就醫(yī)調整治療方案。
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